Question

肺栓塞能活多久

肺栓塞能活多久

Answer 1

这个是不能确定的，因人而异，但是要注意治疗和预防。
体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征（PE）。最常见的肺栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。
病因
体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓赛。最常见的肺栓子为血栓。
1.栓子来源
（1）血栓于手术后24～48小时内，腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源，多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞，也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。
（2）其他栓子如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。
2.静脉血栓形成的条件
（1）血流淤滞。
（2）静脉血管壁损伤。
（3）高凝状态。
临床表现
根据栓子大小及其阻塞肺动脉的程度，临床表现有轻重之分：
1.主要表现
以起病突然、脑缺氧等一系列表现为主。
起病突然，患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血。脑缺氧症状：患者极度焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。急性疼痛：胸痛、肩痛、颈部痛、心前区及上腹痛。总之，根据栓子的大小及阻塞的部位表现不尽相同，但晕厥可能是急性肺栓塞惟一或首发症状。
根据临床表现可分为猝死型；急性心源性休克型；急性肺心病型；肺梗死型；突发性不明原因型。
2.体征
大的动脉栓塞可出现急性右心衰竭的症状，甚至突然死亡。心动过速，甚至有舒张期奔马律，肺动脉第二音亢进，主动脉瓣及肺动脉瓣有第二音分裂，休克、发绀、颈静脉怒张、肝大。肺部湿啰音、胸膜摩擦音、喘息音及肺实变的体征。

追答

治疗
1.本病发病急，须做急救处理
（1）绝对卧床休息，高浓度吸氧。
（2）放置中心静脉压导管，测量中心静脉压，控制输液入量及速度。
（3）镇痛。有严重胸痛时可用吗啡皮下注射，休克者避免使用。
（4）抗休克治疗。
（5）解痉。
2.抗凝疗法
给予相应抗凝治疗，监测国际标准化比值稳定在2.0-3.0，或根据患者栓塞面积大小及生命体征情况给予溶栓治疗后维持抗凝治疗。
3.外科治疗
（1）肺栓子切除术本方法死亡率高，但可挽救部分患者生命，必须严格掌握手术指征。
（2）腔静脉阻断术主要预防栓塞的复发。方法有手术夹、伞状装置、网筛法、折叠术等。
预防
1.早期发现下肢深层静脉血栓形成
多数患者可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施：
（1）手术应做到操作轻柔、细致，减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水，防止血液凝固性增加。
（2）早期下床活动，促进血液回流，增强血液循环。
（3）必要时应用预防性抗凝血疗法。
2.药物抗凝，预防血栓形成
（1）小剂量肝素。
（2）口服抗凝剂。
（3）抗血小板制剂。

Answer 2

体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征（PE）。最常见的肺栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。
1.早期发现下肢深层静脉血栓形成
多数患者可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施：
（1）手术应做到操作轻柔、细致，减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水，防止血液凝固性增加。
（2）早期下床活动，促进血液回流，增强血液循环。
（3）必要时应用预防性抗凝血疗法。
2.药物抗凝，预防血栓形成
（1）小剂量肝素。
（2）口服抗凝剂。
（3）抗血小板制剂。

Answer 3

肺动脉栓塞能活多久，取决于肺栓塞的影响范围有多大。如果血栓较小，就不会有生病危险。如果范围大，同时牵动了周围肺动脉的痉挛，造成了大面积的肺栓塞，会导致急性的缺氧，导致猝死。

中度的肺栓塞，会导致严重的通气血流比例的失调，病人会有明显的活动后气短的表现。如果治疗不能够及时进行，缓解症状，也会导致严重的肺动脉高压，影响病人的寿命和生活质量。

那么在出现哪些症状的时候，提醒患者应该去医院检查一下下肢血管呢，首先就是下肢反复出现麻木，或者间歇性跛行，再就是疼痛或者是腿抽筋。这里面间歇性跛行不好理解，间歇性跛行主要表现是患者走着走着路，就会觉得腿越来越痛，痛到不得不停下来休息，休息之后才能继续上路，然而上路之后，继续着这种循环，这就叫间歇性跛行。

Answer 4

肺栓塞一旦发生，瞬间生存机率很小。如万幸挺过来了，不再发生新的栓塞就没有危险。祝身体健康！