Question

侧支循环的脑动脉

Answer 1

脑的动脉“侧支循环”可有以下几种途径：
1.颈内动脉与基底动脉间的吻合： 在胚胎早期时二者之间有三条血管相连，即三叉神经动脉、听神经动脉及舌下神经动脉。出生后这三条血管即退化。如不退化，则可作为“侧支循环”存在。
2.大脑基底动脉环(Willis环)：大脑前动脉及大脑中动脉起始于颈内动脉，大脑后动脉来源于脊椎动脉的基底动脉。左、右大脑前动脉之间以前交通动脉相连，大脑中动脉与大脑后动脉之间以后交通动脉相连。如此在脑底部(脚间池内)连成不规则七边形的动脉环。当这动脉环中的一支动脉发生阻塞时，可通过动脉环的“侧支循环”来代偿。
3.软脑膜“侧支循环”： 除大脑动脉环外，各动脉在大小脑的表面还有许多吻合支，这种吻合支可以是末端间的直接吻合，或为分支间的交通支。分支间的交通支吻合常见于不同的动脉主干间的分支而罕见于同一动脉主干的分支间。大脑前动脉与大脑中动脉间及大脑中动脉与大脑后动脉间的吻合支较丰富。大脑前动脉与大脑后动脉间也可有少数吻合支。小脑表面的软脑膜血管吻合支可见于小脑各动脉分支间及两侧的相对应的小脑之间。这种吻合支往往比大脑更为丰富。