Question

尿蛋白3个+要紧吗该怎么办

Answer 1

尿蛋白就是我们俗称“蛋白尿”，蛋白尿通常分为生理性和病理性：
生理性蛋白尿是指由于机体内、外环境各种因素引起机体生理反应性增多所产生的尿蛋白，尿蛋白定性试验一般不超过+，定量<0.5g/24h，生理性蛋白尿常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂性的蛋白尿。出现病理性蛋白尿并不必恐慌，往往稍加用药便可自愈。
需要注意的是病理性蛋白尿。当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现病理性蛋白尿；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等也可出现病理性蛋白尿;非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现病理性蛋白尿其生成原因、机制和临床所见，均与肾脏疾病有关。
当患者患有肾病时，肾小球滤过膜通透性增高，大量蛋白质会滤过到肾小球滤液中，远远超过肾小管的重吸取能力，蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。表现为阳性(+)，其程度可不同，依次为：尿蛋白+，尿蛋白2+，尿蛋白3+，尿蛋白4+四种情况。蛋白尿3+是中度肾病尿蛋白。
一般来说，检察单上蛋白尿的+越少越好，越少代表损伤肾脏的程度越小，+越多表明肾脏损伤程度越大。但是也有格外情况如肾脏病变到了晚期，由于大量肾单位都已受到终生损伤，肾功能基本丧失，对蛋白几乎失去了过滤的能力，所以此时患者的尿蛋白也会减少，但是这并不意味着肾脏病变减轻，恰正是肾脏受损十分严重的表现。
出现尿蛋白，肾病患者应该加强注意了，这时候正是肾病由点到面开始变严重的时候。蛋白尿3+正是肾脏“小洞”开始慢慢变大的时候，并且也是漏洞开始增多的时候。如果这时候能选择正确的方法修补“漏洞”，则蛋白尿会逐渐减少，如果采取的方法不恰当，可很有可能使病情更加严重，从而走向肾衰竭和尿毒症。

肾病是由于长时间的内环境紊乱和失调，造成了肾脏的肾小球内部产生了大量的免疫复合物及破坏性物质，将肾小球基底膜破坏产生了漏洞。如果要治疗肾脏的话，必须要先去除这些破坏性物质。如果先是从修补基底膜漏洞入手的话，势必会将破坏性物质和免疫复合物留在肾小球内部，这种方法明显是治标不治本的。常规治疗方式就是以这种单纯的以控制尿蛋白指标为主，表面上看尿蛋白的指标是消失了，转阴了，但其实患者的病情正在加重！
当遇到诱发因素如感冒、感染等后，尿蛋白必然会再次出现，这是因为被留在肾小球内部并没有被排出来的破坏物质也一直没有停止对肾脏的损伤，所以病情复发一次就加重一次，直至进入尿毒症期。所以治疗肾病一定要选对方法，一定要顺事物的发展规律，采用先疏后堵的原则。郭宝叶复能肾医认为，肾病治疗要经过三个阶段，第一个阶段是病理治疗阶段，这时利用药物作用增强基底膜通透性，而不是修补漏洞，将有利于免疫复合物的排出，此时也蛋白和细胞也会有些被一同排出，所以尿蛋白和潜血可能会增加。而破坏性物质会被从尿液中排出，用肉眼会看到尿中有混浊，有的有絮状物，还有沉淀物。第二个阶段，是病理修复及功能好转阶段。通过破坏性物质的不断排出，肾小球硬化、血流灌注明显改善。通过ECT检测可以看出肾小球滤过率的提高。第三个阶段，是临床好转阶段，此时破坏性物质已基本已被排出，肾小球基底膜慢慢被修复，这样就把尿蛋白、尿红细胞堵在内部，所以小便就完全转阴了。一般具备治疗条件的患者在经过这三个阶段后，就会慢慢康复。

复能肾医在此提醒：出现蛋白尿后一定要及时去医院做一个检查，以确诊是否属于病理蛋白尿，因为肾脏疾病是一种隐匿性疾病，一旦出现蛋白尿信号，就证明您的肾脏已经出现很严重的损伤了，此时早一点发现，早一点治疗，就多一份治愈的希望！

Answer 2

Answer 3

尿蛋白的检查可以通过定性即尿常规检查，从少到多用1个加、2个加、3个加、4个加来表示，1个加表示蛋白量比较少，如果到了3个加、4个加表示蛋白是比较多的，应该查24小时的尿蛋白定量，来检查具体定量有多少，来决定治疗方案，除了检查尿蛋白的量有多少，还要查一查引起尿蛋白的原因，是慢性肾炎、肾病综合征还是糖尿病肾病，或系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎等等，来查蛋白尿的原因，从而决定采取相应的治疗。

Answer 4

蛋白有三个加号，这种情况应该是有蛋白尿，要继续检查，最好是去医院抽血查肾功能，然后再打个B超，看看肾脏的问题。建议还要做24小时的尿蛋白定量，根据检查结果再进行治疗，首先要排除一下，肾病或者肾病综合症等等的可能。

Answer 5

尿蛋白3＋就比较严重了。在正规西药治疗的同时，建议服用由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉，解决中西药治肾也伤肾的弊端。益肾养肾，以调整机体免疫的平衡，增强疗效，减少水肿的蛋白尿的复发。