Question

心脏瓣膜关闭不全好治吗？

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Answer 1

心脏瓣膜关闭不全容易引起胸闷，供血不足，生活中剧烈运动是不能参加的，容易引起缺氧昏厥。饮食上应当注意少盐清淡。长好的可能比较小，但是注意平时保养，让它不至于发展严重，如果严重的瓣膜关闭不全，就会血液分流不清，得做瓣膜手术。

心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术，简称换瓣。

生物瓣中心血流，具有良好的血流动力学特性;血栓发生率低，不必终身抗凝，但其寿命问题至今未获得满意解决，多数患者面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性，临床应用广泛，但机械瓣最大的难题是患者必须终身抗凝且潜在易发血栓栓塞和出血的可能，给患者的工作、生活带来诸多不变。

故出院后患者是否能做好自我管理，对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义。

Answer 2

生物瓣是仿照人的主动脉瓣三个半月瓣的结构、用生物组织制作而成。由于生物瓣是由生物组织材料制作, 因此具有很好的生物相容性, 置入后不需或只需短期抗凝。生物瓣的血流通过瓣口为中心流, 没有阻塞体、血液动力学性能好。但是由于生物瓣容易钙化、衰败、破损撕裂等原因, 使得它的使用寿命较短, 限制了它的临床应用范围。

目前临床上使用的主要是第三代的双叶瓣, 它由两个半圆形片状瓣叶和一个圆形瓣环组成, 每个瓣叶直径的两端各有一个轴与瓣环内相应凹槽构成铰链, 可以自由启闭、有效瓣口面积较大、跨瓣压差小, 属于中心血流型, 血栓栓塞率低。主要是由热解碳或钛合金等生物材料制成, 具有很好的耐久性, 平均使用寿命在30 ～ 50 年。但是机械瓣在临床应用中存在一个最大的问题就是必须终生进行抗凝治疗,这对患者来说无疑是身心上的痛苦和经济上的负担。