特发性震颤引起的主要原因是什么? 5
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特发性震颤(essential tremor,ET)是最常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质,一方面这是一种轻微的单症状疾病,另一方面,又是常见的进展性疾病,有显着的临床变异。本病的震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,多数病例在饮酒后暂时消失,次日加重,这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤病因并不清楚,易与其他疾病产生的震颤混淆。
特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象,性别分布平衡,一般认为这是常染色体显性遗传,在65~70岁前完全外显,也有报道不完全外显和散发病例,散发者和有遗传者临床特征完全一致,通常认为是同一疾病,但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的双峰特征提示可能存在两个不同的异常基因。家族性震颤发病年龄比散发病例早,提示早发的特发性震颤更强烈地受遗传易感性的影响,遗传易感性能明显影响临床亚型特征。
本病的确切病因仍不清楚。其产生可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡器共同作用的结果。丘脑腹中间核(ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本体感觉传入的核,其神经元节律性爆发性放电活动可能起了关键作用,无论神经电生理记录还是立体定向手术均证实了这一点。用氧(15【O】)标记的CO2进行PET研究发现,选择性地双侧小脑、下橄榄核代谢功能亢进。用功能性核磁(FMRI)显示患肢对侧皮质运动和感觉区、苍白球、丘脑活动增强,双侧齿状核、小脑半球和红核活动亢进。这些提示震颤的产生是丘脑和运动皮质至脊髓通路中小脑-橄榄核环路震荡的结果。因为病理解剖没有特异性改变,异常振动的中枢神经系统“起搏器”的位置尚不清楚,因此推测中枢性振荡器被外周反射增强或抑制,调节震颤的产生和震颤幅度。
特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象,性别分布平衡,一般认为这是常染色体显性遗传,在65~70岁前完全外显,也有报道不完全外显和散发病例,散发者和有遗传者临床特征完全一致,通常认为是同一疾病,但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的双峰特征提示可能存在两个不同的异常基因。家族性震颤发病年龄比散发病例早,提示早发的特发性震颤更强烈地受遗传易感性的影响,遗传易感性能明显影响临床亚型特征。
本病的确切病因仍不清楚。其产生可能是外周肌梭传入和中枢自律性振荡器共同作用的结果。丘脑腹中间核(ventro-intermediate nucleus,VIM)是接受本体感觉传入的核,其神经元节律性爆发性放电活动可能起了关键作用,无论神经电生理记录还是立体定向手术均证实了这一点。用氧(15【O】)标记的CO2进行PET研究发现,选择性地双侧小脑、下橄榄核代谢功能亢进。用功能性核磁(FMRI)显示患肢对侧皮质运动和感觉区、苍白球、丘脑活动增强,双侧齿状核、小脑半球和红核活动亢进。这些提示震颤的产生是丘脑和运动皮质至脊髓通路中小脑-橄榄核环路震荡的结果。因为病理解剖没有特异性改变,异常振动的中枢神经系统“起搏器”的位置尚不清楚,因此推测中枢性振荡器被外周反射增强或抑制,调节震颤的产生和震颤幅度。
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一、与精神压力有关
随时现代社会生活脚步不断加快,工作精神压力大、喜欢熬夜、睡眠少、爱喝酒……久而久之身体支撑不下去神经系统错乱,就导致了特发性震颤的发生。
二、与风寒、着凉有关
现在大多人不注重自己的身体,尤其夏天随时随地都在吹空调、风扇、或者喜欢洗凉水澡,大量运动过后不注意,体质好的可能会好些,体质差的人邪风入侵可能一不小心就患了特发性震颤。
三、与外伤有关
外伤相对于比较少发生。但是打架,磕磕碰碰都是避免不了的事情,不管伤在哪,你可能觉得没事,有时候就真的有事故了,所以一定要爱护好自己哦!
四、与遗传有关
研究表明,特发性震颤有遗传史,特发性震颤是一种罕见病,发病率并不是很高,先天性的比较多一些,有一定的遗传几率,西医来说特发性震颤病因不明。
随时现代社会生活脚步不断加快,工作精神压力大、喜欢熬夜、睡眠少、爱喝酒……久而久之身体支撑不下去神经系统错乱,就导致了特发性震颤的发生。
二、与风寒、着凉有关
现在大多人不注重自己的身体,尤其夏天随时随地都在吹空调、风扇、或者喜欢洗凉水澡,大量运动过后不注意,体质好的可能会好些,体质差的人邪风入侵可能一不小心就患了特发性震颤。
三、与外伤有关
外伤相对于比较少发生。但是打架,磕磕碰碰都是避免不了的事情,不管伤在哪,你可能觉得没事,有时候就真的有事故了,所以一定要爱护好自己哦!
四、与遗传有关
研究表明,特发性震颤有遗传史,特发性震颤是一种罕见病,发病率并不是很高,先天性的比较多一些,有一定的遗传几率,西医来说特发性震颤病因不明。
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特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史。在多个特发性震颤家族未发现跨代现象,性别分布平衡,一般认为这是常染色体显性遗传,在65~70岁前完全外显,也有报道不完全外显和散发病例,散发者和有遗传者临床特征完全一致,通常认为是同一疾病,但目前尚未确定相关基因异常。特发性震颤发病年龄的双峰特征提示可能存在两个不同的异常基因。家族性震颤发病年龄比散发病例早,提示早发的特发性震颤更强烈地受遗传易感性的影响,遗传易感性能明显影响临床亚型特征。
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震颤在发病10~20年后会影响活动,随年龄增长严重程度增加,以致完成精细活动的能力受到损害至发病后第6个10年达到高峰
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拿东西做精细活手抖,人多紧张激动严重,理发注意力集中情况下会出现头抖,紧张全身抖,心慌,饮酒减轻,酒后加重
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