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脾胃
湿热
,病证名。亦称
中焦
湿热。多由感湿邪或
饮食不节
、过食肥甘,酿成湿热,
内蕴
脾胃所致。症见
脘腹
痞满
、体倦
身重
、大
便溏
泄、身热
口苦
、渴不多饮、尿少而黄,甚至面目
皮肤
发黄如
橘子色
,舌苔黄腻,脉濡数。治以
清热利湿
为主。
脾胃湿热证在
门诊
诊疗中几乎每天均可见到,它涉及消化、
肿瘤
、泌尿等多个系统的多种疾病,而
消化系统疾病
更为常见,如
慢性胃炎
、
反流性食管炎
、胃或
十二指肠溃疡
、胃炎、
慢性乙肝
、
肝硬化
、
脂肪肝
、胆石症、
胆囊息肉
等。在
肝癌
手术
、食管或胃或
肠癌
手术后,其
各自发展的不同阶段均可能出现,而慢性胃炎占了首位。
引起
脾胃湿热证
的主要原因为上述疾病未能得到有效治疗,病变反复活动与发展的结果。其次,与
不良生活方式
有关,如纵食口腹嗜食肥甘油腻,嗜食辛辣,吸烟
嗜酒
等导致脾胃受伤,聚
湿生
热。由此可见,要预防脾胃湿热的发生,首先要积极治疗上述
基础疾病
。同时,要改变不良生活方式,做到饮食有节,勿吸烟,勿饮酒等。
脾胃生理特点在于升与降
脾胃为
后天
之本,
气血
生化之源
。其功能
特点
主要集中于升与降。
脾主运化
,布化精微而升清;胃主受纳,腐熟
水谷
而主降浊。脾升则健,胃降则和。脾不健运,则清气不升;胃不和降,则
浊气
不降,反升为逆。脾为阴脏,胃为阳腑,互为表里,一升一降,升降相因,不但主持着水谷的腐熟,精微的布化,而且关乎整个人体的阴阳、气血、
水火
之升降,所以为人体升降之枢纽。脾胃之升降,又互为因果,胃失和降,则脾气不升;脾升失常,则胃亦不降,正如喻嘉言所说:“中脘之气旺,则水谷之清气上升而灌输
百脉
,水谷之浊气下达于大
小肠
从便溺而消”。脾清阳上升,胃浊阴下降,则气血生化有源,出入有序。不运不升则生化无端,不降则传化无由,
壅滞
成疾。
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