Question

怎样预防结核病？

Answer 1

一、首先是控制传染源，结核病的主要传染源是结核病人。
痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌可在短期内减少，以至消失，幸运的是几乎100％可获治愈。因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。
二、切断传染途径。
结核菌主要通过呼吸道传染，因此要禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具可煮沸，被褥在列日下暴晒，痰盒便器可用5％－10％来苏浸泡；平时应保持室内通风、空气清洁，勤洗澡、勤换衣。
三、保护易感人群。
（一）接种卡介苗，它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80％，可维持5－10年；接种对象主要为新生儿和婴幼儿，大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员；但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。
（二）提高抗感染和自我保护能力，树立良好的卫生、生活行为习惯，不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠，平衡膳食、合理营养，加强体育锻炼，预防感冒，合理使用抗生素；减少与结核病人接触，探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施。

Answer 2

根据发病部位的不同，可将结核病分为好多种，如肺结核、肠结核、盆腔结核等，其中，盆腔结核可致女性不孕，在孕期较常见者为肺结核。

妊娠可以加重肺结核病情，使其呈活动性。由于孕妇营养消耗和肺功能不好，容易造成流产、早产及胎儿发育小、宫内缺氧等。分娩时也容易发生子宫收缩无力、产程长、产后出血等。

严重肺结核或伴有肺外结核者，应在怀孕3个月内行人工流产。

妊娠期间要注意对营养的摄入，这样在分娩时可保持较好的体力，以利助产。妊娠合并结核病，如病情处在活动期，应及早行抗结核治疗，但要选用对胎儿无毒性的药物。链霉素可造成胎儿听力障碍，孕期不宜用。如为空洞肺结核、肺结核组织破坏严重，需进行肺叶切除者，最好在妊娠前半期进行。

怀孕后如果病情加重，结核活动，或需用大量对胎儿有害的药物治疗时，应在怀孕3个月内终止妊娠，可做人工流产。

如病情稳定，则可在医生监护下继续妊娠，但要注意休息，加强营养。如需要抗结核治疗时，要按医生的吩咐用药，不要讳疾忌医，也不要怕影响孩子而不用药，这样不但起不到保护孩子的作用，反而会加重对孕妇及胎儿的危害。

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