Question

如何区分孩子的眼睛是真性近视还是假性近视

Answer 1

　　区别“假性近视”和“真性近视”需要到专业的眼科医院进行散瞳验光检查。点用散瞳药将瞳孔充分散大后，加用小孔镜检查裸眼视力，若散瞳后视力仍无改变者为真性近视，若视力恢复则为假性近视。

如果确定是假性近视，需要监督孩子正确用眼，适当休息和治疗，尽早恢复正常视力。如果孩子确诊为真性近视，且近视在100度以上时，就需要及时佩戴眼镜。

确定真性近视了的孩子应该选择正规的眼科医院，采用框架矫正或配戴角膜塑形镜延缓近视度数增长，不要盲目相信外面的理疗或按摩机构，耽误孩子的眼健康。

Answer 2

的确，近视也有真假之分。一般来讲，只要眼睛在看5m以远时，外来的平行光线在视网膜前聚焦，在视网膜上则为焦点后的模糊影像，都会出现远视力下降，近视力正常的现象，我们称之为近视状态，但这种近视状态并不都是真正的近视眼。所谓近视眼也叫短视眼，中医称为能近怯远，是指由于先天或后天的因素，造成眼球前后径过度发展、角膜和晶体表面曲度过强、屈光间质屈率过高，这种近视现象即使用散瞳药松弛调节后远视力也不会增加，近视度数也不减少，所以临床上有时也称其为真性近视。由于长时间近距离用眼，睫状肌持续收缩，形成调节痉挛，也会使5m外的平行光线在视网膜前聚焦，眼球处于“近视”状态，这种“近视”一般发病时间较短，用散瞳药松弛眼的睫状肌使调节痉挛解除后，远视力会有明显的提高，此时如用检影法验光，近视度数可消失，这种现象不是真正意义上的近视，故称为假性近视。如果在真性近视的基础上又有睫状肌痉挛，则会形成中间性近视，也称为半真半假性近视，这种近视如不用散瞳剂解除调节痉挛，验光度数会超过实际近视度数，在临床用散瞳剂松弛调节后，近视度数比不用调节松弛药前明显减少，即可说明有一部分为假性近视。假性近视是可以用药物及很多方法治愈的，目前社会上有些人有意混淆两者的区别，以便推销对真性近视并无疗效的药物或器械，故有的学者提出对近视、近视现象、近视眼、假性近视等的含意应作出明确规范化的规定，对治疗“近视”的药物及器具的功效也应科学、客观地标注。