Question

癫痫的前兆是什么?

Answer 1

    癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

     癫痫的症状：

　　1、癫痫大发作：病人会突然失去意识，紧接着就会摔倒，然后就是大家都很清楚的那些表现，例如抽搐、口吐白沫、大小便失禁等等。全身呈现僵硬的状态，大概会在几分钟内自行恢复。

　　2、癫痫小发作有两种表现，种是失神小发作，第二种是肌阵挛小发作。失神小发作表现为愣神，呼之不应，语言中断，若是手中有拿着东西，还会掉落，持续时间约为数十秒。肌阵挛小发作表现为面部、上肢、颈部发生短暂的肌阵挛。

　　3、局限性发作：脸部的一侧，或是身体的一侧出现短暂性的抽搐，或者麻木。一些时候这些抽搐会由四肢的末端延伸至对侧。

　　4、精神运动性发作，类似失神小发作，但是持续的时间会比较的长，出现幻觉、错觉，还会出现一些无意识的动作例如咀嚼，吮吸等等。

Answer 2

癫痫的早期症状，从理论上癫痫的早期症状分为前驱症状和先兆症状，前驱症状就是在癫痫发作前几天或者前几个小时，可以有烦躁不安、发火、情绪不稳等一系列情况。在癫痫发作前几秒或几十秒有先兆，可能是烦躁不安、发脾气、惊恐、心慌意乱等。癫痫的早期症状可以明显，也可能不明显，可能有心慌意乱、烦躁不安，也可能有肢体疼痛，止痛药效果不明显。总之前期症状（先驱和先兆）有的明显，有的不明显，所以观察时往往被忽略，也有相当多的病人在发作之前没有特异的感觉，所以癫痫是很复杂的临床现象，是大脑神经细胞异常放电导致的疾病，要很好的重视，很好的进行观察和治疗
有不少癫痫患者在疾病发作之前会出现一些精神情绪上的异常变化，比如烦躁不安以及突然感觉精神亢奋，意识恍惚，多动或者是打人，扔东西，内心烦热，莫名其妙的想吵架等。部分癫痫病人在疾病发作之前会出现莫名的巨大恐惧感，他们会立即抓住就近的实物。部分患者则会感到脑中有一股气急剧的向上冲，头脑发昏发胀。部分癫痫患者在疾病发作前会有肠胃功能出现异常的现象，比如恶心想吐，胃胀，腹部疼痛，总是感觉口渴想要喝水，小便短赤，便秘等。部分患者会有嘴唇发红，口舌生疮，舌苔又黄又厚的症状。

Answer 3

癫痫的前兆。癫痫民间俗称“羊癫风”或者“羊角风”，医学上又称慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一，患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高，其次为1～10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1～1.7∶1，种族患病率无明显差异。
什么原因可以引起癫痫呢？
很多原因都可以引起癫痫，特别是大脑皮质的病变，一般认为与下列四种因素有关：
1、遗传因素，在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫；
2、脑损害与脑损伤，在胚胎发育中受到病毒感染，放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫胎儿生产过程中，产伤也是引起癫痫的一个主要原因颅脑外伤也可引起癫痫；
3、颅脑其它疾病，脑肿瘤，脑血管病，颅内感染等；
4、环境因素男性病人较女性病人稍多，农村发病率高于城市，另外发热，精神刺激等也是癫痫发生的诱因。
癫痫发作分为哪几类？
癫痫发作类型包括全面性运动发作、局灶性运动发作、植物神经性发作、无明确病因者为原发性癫痫、继发于颅内肿瘤，外伤，感染，寄生虫病，脑血管病，全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
全面性运动发作包括：
1、强直-阵挛：主要表现为突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛，常伴尖叫，面色青紫，尿失禁，舌咬伤，口吐白沫或血沫，瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态，醒后有短时间的头昏，烦躁，疲乏，对发作过程不能回忆，若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命；
2、失神：典型失神、不典型失神、伴特殊表现的失神（肌阵挛失神、眼睑肌阵挛），可表现为突发性精神活动中断，意识丧失，可伴肌阵挛或自动症，一次发作数秒至十余秒，脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。
3、肌阵挛：肌阵挛、肌阵挛失张力、肌阵挛强直；
4、阵挛
5、强直；
6、失张力发作；
局灶性运动发作包括：
1、简单性局灶性运动发作，某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)，发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。
2、复杂性局灶性运动发作：精神感觉性，精神运动性及混合性发作，多有不同程度的意识障碍及明显的思维，知觉，情感和精神运动障碍，可有神游症，夜游症等自动症表现，有时在幻觉，妄想的支配下可发生伤人，自伤等暴力行为。植物神经性发作(间脑性)可有头痛型，腹痛型，肢痛型，晕厥型或心血管性发作。
如何诊断癫痫？
癫痫诊断分为5个步骤：
1、判断是否癫痫；
2、判断癫痫类型；
3、判断癫痫综合征类型；
4、寻找癫痫病因；
5、确定残障和共患病的情况。
且诊断癫痫需要具备如下几点：
1、临床表现反复性、刻板性、短暂性；
2、EEG存在癫痫样放电（尖、棘、尖慢、棘慢波）最重要；
3、排除了其他发作性疾病，如癔症、晕厥、TIA、偏头痛等；
4、抗癫痫药物治疗有效。
癫痫该如何治疗呢？
癫痫的治疗不仅仅是控制症状发作，更重要的是提高患者生活质量。主要的癫痫治疗方法包括药物治疗、外科治疗、生酮饮食及神经调控治疗等。
抗癫痫药物（AEDs）治疗是目前癫痫治疗中最主要的治疗方案，常作为首选方案。其开始使用抗癫痫药物的原则如下：（1）第二次癫痫发作后；（2）已有2次发作，发作间隔期1年以上，可暂时推迟药物治疗；（3）有下述情况者，首次发作后即需开始治疗：脑功能缺陷；脑电图明确痫样放电；不能承受再次发作风险；头颅影像检查显示脑结构损害。药物治疗的总体原则在于：依据发作类型与综合征选药；尽可能单药治疗；对于儿童、妇女等特殊人群需考虑患者特点；第一种药物治疗失败后需考虑选用不同机制、药代动力学及不良反应无相互增加、
具有疗效协同增强作用的“合理的多药治疗”；治疗中需关注抗癫痫药物不良反应；如合理使用一线抗癫痫药物仍有发作，拟判断为药物难治性癫痫前需严格评估癫痫的诊断。
癫痫外科治疗是继药物治疗后的一项主要治疗手段，外科治疗的适应症包括：药物难治性癫痫、病变相关性癫痫（如局灶性皮层发育不良、海马硬化等）。手术方式主要包括：前颞叶切除术、选择性海马-杏仁核切除术、致痫灶切除术、胼胝体离断术、大脑半球离断术、迷走神经刺激术、脑深部核团电刺激术等术式，不同的癫痫类型，所选术式不同。且癫痫患者在行外科手术治疗前，应严格评判癫痫发作类型以及致痫灶位置，然后根据致痫灶位置选择术式。

Answer 4

1、嗅觉先兆：包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。味觉先兆。包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。
2、躯体感觉性先兆：包括刺痛、麻木、感觉缺失等。视觉先兆。包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
3、躯体感觉性先兆：全身性强直一阵挛性癫痫持续状态，与癫痫大发作相同，出现强直、阵挛、抽搐延续不止、伴有植物神经障碍、瞳孔改变、肌胡力改变及病理征。
4、癫痫大发作初期症状一般表现为：发作前数秒钟内病人出现的错觉、幻觉、自动症、局部肌阵挛或其它特殊感觉等。
5、癫痫病的初期症状一般表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人。

Answer 5

癫痫在发作之前，有些癫痫病人会在数小时甚至几天前就预感到自己即将发病。这些征兆包括肢体感觉异常，或者说不上来的异常感染。有的病人也会有一些味觉、嗅觉、视觉、甚至听力上的改变，这些都可能是癫痫发作的前兆。

这些癫痫发作前出现的症状可以提醒癫痫患者自己可能要发作了，可以提前做好准备，避免独自出行，去河边、马路、高处等可能引发危险的地方，了解更多癫痫护理注意事项，减少癫痫发作带来的意外伤害或者其他影响。