Question

血沉高是类风湿吗？

Answer 1

河南痛风医院讲解“血沉高是类风湿吗？”

Answer 2

“血沉高在生理的条件下也可以出现，比如像妊娠期、生理期，女性的月经期也能出现血沉的增高，不是特异性的指标。比如有感冒的症状或者免疫力比较低，也能出现血沉比较高的情况。正常的女性是0~15mm/h，男性是0~20mm/h，超过正常值就是血沉高。血沉高在风湿病中是很常见的，和风湿性疾病的活动性有很大的关系。风湿性疾病如果处于活动期，会出现血沉快速的增高。最高的能达到100多mm/h，接近200mm/h，只能说明疾病处于高度的活动性，疾病的活动性还要参考其他指标像C反应蛋白。另外，如果血沉正常，也不能太轻视。如果症状还在，比如类风湿关节炎还继续疼痛、肿胀，晨僵还是很明显，如果血沉是0~15mm/h的界限之内，也一定要重视疾病。至少要把症状控制在非常好的范围之内，再参考血沉的指标来进行下一步的治疗，这样才是比较合适的。”

Answer 3

红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度就是血沉。血流中的红细胞，因胞膜表面的唾液酸具有的负电荷等因素而互相排斥使细胞间距离约为25nm，故彼此分散悬浮而下沉缓慢。如血浆或红细胞本身发生了改变，则可使血沉发生变化。各种炎症反应的时候，或是有恶性肿瘤等会导致血沉升高。女性经期或者纤维蛋白高也会导致血沉高。所以血沉高的话不能说明就是类风湿，可能还有别的原因。

Answer 4

血沉高在生理的条件下也可以出现，比如像妊娠期、生理期，女性的月经期也能出现血沉的增高，不是特异性的指标。比如有感冒的症状或者免疫力比较低，也能出现血沉比较高的情况。正常的女性是0~15mm/h，男性是0~20mm/h，超过正常值就是血沉高。血沉高在风湿病中是很常见的，和风湿性疾病的活动性有很大的关系。风湿性疾病如果处于活动期，会出现血沉快速的增高。最高的能达到100多mm/h，接近200mm/h，只能说明疾病处于高度的活动性，疾病的活动性还要参考其他指标像C反应蛋白。另外，如果血沉正常，也不能太轻视。如果症状还在，比如类风湿关节炎还继续疼痛、肿胀，晨僵还是很明显，如果血沉是0~15mm/h的界限之内，也一定要重视疾病。至少要把症状控制在非常好的范围之内，再参考血沉的指标来进行下一步的治疗，这样才是比较合适的。”