Question

白塞病是什么病？

最近在用散邪正气汤恢复中，这个能治好吗？

Answer 1

白塞病(Behce病)是-种血管炎。1937年， 医生白塞(Behcet)首先报告了一种以口、眼、外阴病变为特点的疾病。之后，以他的名字命名此病，这就是白塞病。这种血管炎并非由细菌等微生物感染引起的，而是一种无菌性炎症。 它是一种以血管炎为基本病变的慢性、进行性、复发性多系统损害的疾病。

• 遗传因素:本病有地区性发病倾向，即某些地区发病较多。对表明人类遗传特征的物质HLA的研究发现，在白塞病高发病区，病人HLA- -B5及 HLA- B51的阳性率比正常人高6倍。因此，有人提出，这两种HL A类型所代表的遗传特征可能是白塞病发病的内环境。但是，白塞病病人并非每例均有HLA- -B5或 HLA- -B51阳性。 所以，遗传因素还不能肯定为病因。

• 感染因素:即细菌或病毒侵犯人体引起发病。国内学者发现，本病病人中，有三分之- -人过去患过结核病或者正在患结核病，而且部分病人经过治疗结核病后,不仅结核治愈，而且白塞病症状也有好转。近年，人们又发现单纯疱疹病毒和溶血性链球菌也与本病有关,但尚未肯定为本病病因。

  

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• 免疫失调:医学家们在许多病变部位，如血管周围、脑脊液和血管壁等病损处可以见到与免疫反应有关的淋巴细胞及免疫球蛋白、补体出现;病人血中有自身抗体,如抗口腔粘膜抗体、抗动脉壁抗体等和血中免疫球蛋白升高,淋巴细胞的正常比例消失等等。因此,提示免疫失调在本病发病中占有重要地位。

• 微量元素:病人病变组织多种微量元素含量增高，如有机氯、有机磷和铜离子。有人发现某些微量元素如锌、硒缺乏与塞病有关。

Answer 2

白塞病是一种全身性免疫系统疾病，可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等，需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。

发病原因

目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分病人可能与结核感染相关)、生活环境都有关系，好发于古代“丝绸之路”沿线的国家和地区，包括中国、土耳其等。

发病机制目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏。

疾病治疗，白塞病的治疗以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一，多数病人需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础。

疾病预后，不同表现的白塞病患者预后不同，多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态，部分患者经有效治疗后能达痊愈。仅表现为口腔溃疡或皮疹的患者预后较好，表现为系统受累者，如眼部、神经系统和肠道受累，不治疗则预后不好，严重者导致失明、肠穿孔或死亡，所以需积极治疗，并且治疗越早、效果越好。

Answer 3

白塞病是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征，并累及多个系统的慢性疾病。临床症状主要为反复发作的口腔溃疡，每年发作至少三次，在颊粘膜、舌缘、唇、软腭等处出现不止一个的痛性溃疡，外阴溃疡与口腔溃疡性状基本相视，只是出现的次数较少，数目也少。皮肤病变呈结节性红斑，假性毛囊炎，痤疮样毛囊炎，浅表栓塞性静脉炎等不同表现，以结节性红斑最为常见。最常见的眼部病变是葡萄膜炎及有视网膜血管炎造成的视网膜炎，眼炎的反复发作可致视力障碍，甚至失明。部分病人会出现因血管炎引起的内脏系统病变大多出现在基本症状之后。白塞病的病因目前还不清楚，可能与遗传及感染有关。白塞氏病的病理改变为血管炎，受累部位的血管壁有炎症细胞浸润、管壁增厚、官腔狭窄，严重的有血管壁坏死、血管瘤形成，可以见到继发性血栓形成。与其他血管炎不同的是，该病可以累计大、中、小、微血管，而且动、静脉都可以受累。

Answer 4

白塞氏病是一种具体病因不明的，以小血管炎为病理基础的多系统受累的全身性疾病，也是一种全身性的免疫性的病变，以口腔内散在的，反复发作不易愈合的溃疡为主。另外还可以侵犯皮肤、、关节、胃肠、心血管、泌尿、生殖、神经等等。白塞氏病在临床上也称为眼-口-生殖器三联症。

Answer 5

白塞病是一种全身性免疫系统疾病，可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等，需要规律的药物治疗，包括各种调节免疫的药物，不治疗则预后不好，严重者危及生命。

发病原因

目前该病的发病原因不完全清楚，可能与遗传(如HLA-B51基因)、感染(部分病人可能与结核感染相关)、生活环境都有关系，好发于古代“丝绸之路”沿线的国家和地区，包括中国、土耳其等。

发病机制目前认为，该病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱，包括细胞免疫和体液免疫失常，嗜中性粒细胞功能亢进、内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应，导致器官组织出现炎症，产生破坏。

疾病治疗，白塞病的治疗以药物治疗为主，需要服用药物时间长短不一，多数病人需要较长期服药，主要是免疫调节药或免疫抑制药，包括外用药物、口服糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱、沙利度胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯和抗肿瘤坏死因子拮抗剂等。在药物治疗之外还可选择手术治疗或介入治疗，但都应以药物治疗为基础。

疾病预后，不同表现的白塞病患者预后不同，多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态，部分患者经有效治疗后能达痊愈。仅表现为口腔溃疡或皮疹的患者预后较好，表现为系统受累者，如眼部、神经系统和肠道受累，不治疗则预后不好，严重者导致失明、肠穿孔或死亡，所以需积极治疗，并且治疗越早、效果越好。