Question

意外险的理赔不包括哪些意外

Answer 1

1、因病摔倒：假如被保险人因疾病导致的身故，意外险是不赔的。
2、妊娠期意外：大多数保险公司的意外险将：“被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。” 列入免责范围中。
3、过劳猝死：过劳猝死是因长期的疲劳而造成的，对当事人来讲，让自己的身体超负荷运转，任由耗竭而导致死亡，对于过劳猝死并不是因外来的突发情况造成，如果不是特定含有猝死保障的意外险，一般是不会进行赔偿的。
4、个体食物中毒：食物中毒属于意外，但食物中毒是3人及3人以上的集体事件，且需要上级主管单位认定，所以一般个人食物中毒从临床诊断来说属于肠胃疾病。
5、中暑死亡：中暑是一种疾病，与患者身体机能有关，一定程度上是可以避免的。它不是外来的，突发的，而是内在因素引起。简言之，中暑属于疾病范畴，是内因导致，不属于意外伤害。
6、手术意外死亡：手术时发生意外，是因为在手术过程中出现状况导致意外死亡，是由于疾病，不属于意外伤害。
7、高原反应：高原缺氧是可以预知的，不符合突发的，不可预见的，且G先生年事已高，产生高原反应并非“意外”，因此不赔偿。
8、职业变更未告知
9、潜水身亡：许多保险公司的意外险条款将被保险人“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车”等高风险活动列为免责条款，所以在购买时一定要看清楚条款。
10、自杀：自杀是属于被保险人的故意行为，不符合意外的保障范围。在意外险中，基本都对自杀做免责说明。
拓展资料
意外险的理赔范围涵盖了以下三种：
1、死亡给付，是指被保险人遭受意外伤害造成死亡时，保险人给付死亡保险金。死亡给付是全额给付。
2、残疾给付，是指被保险人因遭受意外伤害造成残疾时，保险人按残疾程度大小分级给付残疾保险金，残疾给付是部分给付。
3、医疗给付，当被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险人根据保险合同约定给付。医疗给付规定有最高限额，且意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残疾的附加险承保。