Question

包皮过长能不做手术吗

Answer 1

你好，“包皮过长“无需进行手术，包皮手术又称为包皮环切术，是指切除大部分包皮内部粘膜（内板）和冠状缘以上的外部皮肤（外板）。术式包括背侧切开，袖套，吻合器等等。

包皮是生殖器区域的正常解剖结构，头部一直被包皮覆盖，并可持续终生。在生殖器分化过程中，包皮由泌尿生殖褶皱和外胚层中线碰撞而成，并逐渐向上生长完全覆盖头部。包皮内部粉红色的粘膜并与龟头共享一个鳞状上皮，并且粘膜与龟头表皮牢牢靠鳞状上皮粘附彼此，并无法缩回，这是生理性包茎的原因之一，并不是病理性的。它可以靠粘连分离强制撕开解决，而不是切除一个器官来极端的解决，也可以无需解决。与此同时，包皮自从出生就受到严重的神经支配，包皮内部粘膜根部与龟头腹侧靠一个与舌下一样的系带连接，它的作用是帮助包皮在阴茎头上来回移动并最终自动缩回，在感觉上，会阴神经和腹股沟神经在腹侧根部向上走行，终止于包皮系带，因此它产生酥麻而干燥的性欲以及剧烈的燥热感，这也是性感带之一。于此相同的是，在包皮口，靠近内部粘膜和外部真实外包皮的交界处，有一个粘膜区域有着密集的皱纹，它称为脊状带，在脊状带区域，会阴神经分支会结束更密集也接近表面，在功能上，它是一个括约肌可以自动清洁，排尿时打开并防止异物进入包皮空间并提供紧度与冠状沟的感觉相呼应。脊带过紧也是包茎的另一个原因。在感觉上，它有着最为密集的触觉小体，提供对异性的情欲，和源源不断对生活的平静感和感性幸福感以及湿润感。以及触觉刺激时的肌肉收缩和情欲高潮。包皮粘膜除了感觉功能，内部存在大量的免疫细胞，可以自洁并提供免疫功能。
综上，包皮环切术切除这些高度感觉结构，神经被切断并在切口处产生神经瘤，淋巴管被切断，会导致淋巴液流出和回流，以及脊状带被切除会导致情感感觉丧失和敏感度下降导致射精延迟，并且导致了一个丑陋的外观和美学。以及不可逆性。任何生殖器切割以及改变都需要慎重考虑。

希望对你有帮助。

参考文献：
1.The prepuce
C.J. COLD and J.R. TAYLOR*
2.The development of a decellularized extracellular matrix–based biomaterial scaffold derived from human foreskin for the purpose of foreskin reconstruction in circumcised males
Elena Bondioli, Eric J Cunningham *

3.Anatomy of the Penis: Penile and Foreskin Neurology TAYLOR *

Answer 2

建议：对于一定要重视，你提到你解答如下。包皮过长如果不影响性生活的话就无需手术了，但如果影响到性生活就要进行手术治疗，包皮手术并不是很复杂，但若不做包皮手术，其危害还是很多的，例如：
一、容易导致生殖感染：包皮过长产生的包皮垢长期刺激包皮和龟头，可能导致包皮龟头炎。包皮龟头炎如果没有及早治愈，就会诱发前列腺炎、尿道炎、睾丸炎等其他生殖感染。
二、导致女性妇科炎症：性生活中，包皮过长产生的包皮垢进入女性阴道内，长期刺激女性宫颈就会引发女性宫颈糜烂，继而诱发阴道炎、盆腔炎、附件炎等妇科炎症。
三、导致性功能障碍：包皮过长长期包裹龟头，将龟头与外界隔离，使得龟头显得十分敏感，性生活中容易出现早泄的症状。另外，包皮过长严重还会出现阳痿、性交痛、不射精的症状。