Question

河北省新农合医保报销政策

Answer 1

【法律分析】
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，镇卫生院就诊报销40%，二级医院就诊报销30%，三级医院就诊报销20%，中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿报销比例：镇卫生院报销60%级医院报销40%级医院报销30%。 大病补偿镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。 二、异地就医报销的比例 一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的： 1、乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90% 2、县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82% 3.、市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65% 4、省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。