Question

鼓膜穿孔怎么办？

Answer 1

当人们的鼓膜受到一定程度损伤的时候，就很有可能会发作鼓膜穿孔这种病症，而目前针对该病症首选的治疗方式主要为抗感染疗法，如果病情不是很严重的话，也可以考虑局部治疗法。但如果以上两种治疗方法都无效又或者是穿孔较大无法自行痊愈的话，就需要考虑手术疗法了。

当人们的耳部受到间接或直接的外力冲击或者是炎症的时候，就很容易导致自己的鼓膜受到一定程度的损伤，这在医学上就被称之为鼓膜穿孔。该病症的发作不光会导致病人的听力不断下降，还有可能会导致大脑受到损伤，引发眩晕以及脑脊液漏等症状的出现。那么，鼓膜穿孔如何治疗呢？
　　一、抗感染疗法
　　目前针对鼓膜穿孔这种常见的病症首选的治疗方法就是，抗感染疗法一般是采用足量的抗生素来达到控制感染的效果。如果病情比较严重的话，则需要全身采用抗生素来进行治疗，除此以外，病人也可以考虑采取其他的药物，比如青霉素以及头孢菌素等药物。不过在使用抗生素的时候需要注意，大量使用抗生素可能会导致人体出现一些不良反应，所以最好要注意用药的剂量。
　　二、局部疗法
　　如果病人身体所出现的鼓膜穿孔情况不是非常严重的话，也可以考虑采取局部疗法，首先需要采用含量为3%的双氧水来清洗病人的外耳道。之后可以考虑将抗生素当作点耳液进行使用，这样就能够有效控制自身耳朵中的炎症，起到根治的效果。如果患者的身体是因为耳朵其他的器官组织部位出现炎症而发作该疾病的话，那么还需要积极的治疗好原发疾病才能够达到根治的目的。
　　三、手术疗法
　　如果病人的鼓膜穿孔采取其他的治疗方法迟迟不见效又或者是穿孔的部位较大，不能够自行愈合的话，那么最好采取手术治疗的方式，一般是考虑手术修补来达到根治的效果。同时手术方式还能够帮助人们有效的清除外耳道中残留的异物以及凝血块等，大大降低感染等状况的出现。

Answer 2

鼓膜穿孔是中耳炎或外伤等原因引起，会引起听力下降、耳痛、反复耳道流脓等症状。轻度的单纯性鼓膜穿孔严重的伴有听骨链或乳突炎等症状。平常需要注意保持外耳道清洁，不进水，必要时使用滴耳液或抗感染治疗。单纯的穿孔可以门诊修补，严重的穿孔或有并发症的需要住院手术修补，同时处理并发症。

Answer 3

一、鼓膜又称耳膜，为一椭圆形半透明状薄膜，由上皮层、纤维层和黏膜层构成，位于中耳鼓室与外耳道交界处，构成鼓室的外侧壁，由其将外耳道和中耳腔进行分隔，并阻挡保护外耳道的异物，细菌等进入中耳腔，在听觉传导的过程中，鼓膜的结构能使传入的声波增益，补偿了声音传入时所产生的衰减。
二、儿童由于解剖上的特点，连接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短平粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染，同时如果哺乳姿势不正确时奶汁等也易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎导致鼓膜穿孔。
三、多因直接或间接外力损伤所致，如挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力伤如掌击耳面部，爆破、高台跳水及潜水都有可能损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。鼓膜弥漫性充血肿胀，正常标志难以辨识，穿孔处可见脓液流出或见波动性亮点（灯塔征），听力检查多为传导性耳聋，少数可呈混合性和神经性耳聋。

Answer 4

耳膜穿孔的治疗方法需根据患者情况而定，具体治疗方法如下：

1、急性外伤性穿孔，需保持耳朵清洁，避免进水、滴耳液，适当服用抗生素，预防感染。通常情况下3-4周即可痊愈；

2、外伤性穿孔较大、观察2个月不愈合者，可考虑进行手术修补；

3、单纯性慢性化脓性中耳炎，可做鼓膜修补；

4、鼓膜穿孔反复流脓者需使用滴耳液，停止流脓后，进行手术修补鼓膜。

Answer 5

耳朵出现耳膜穿孔的情况时，需依据不同情况，进行不同的处理。具体如下：

1、外伤：若是外伤引起的鼓膜穿孔，如耳部遭受拳击或被扇巴掌引起鼓膜穿孔，此时应保持局部干燥，及时到医院就诊。需明确穿孔大小，可适当口服消炎类药物预防感染，若是较小的穿孔，通常3个月内穿孔可自行愈合；

2、耳部急性炎症：若是耳部急性炎症造成的鼓膜穿孔，如急性鼓膜炎、急性中耳炎等导致鼓膜穿孔、流脓，此种情况应充分地控制炎症。在耳流脓停止后，若穿孔不大，也可以自行愈合。但出现耳流脓的情况时，鼓膜自行愈合的可能性会比较低。

出现耳朵耳膜穿孔的情况时，需判断鼓膜穿孔的原因，不同原因导致的不同形状、不同大小、不同位置的穿孔，其预后也不尽相同。