护理问题
护理问题举例:
1、喝水呛咳
喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食,喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道,对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。
2、吞咽困难
喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续,给予患者便于吞咽的食物,嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开,进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧,吸氧中易出现的问题。
3、气压伤
先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔,改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。
4、氧中毒
根据医嘱正确调节氧流量,高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长,定期检查氧流量表是否准确。
5、管道脱落
使用双腔吸氧管,以便于固定,经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定,清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。
6、同病室的人交叉发药错发
严格三查七对,发药时叫病人至答应为止,不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放,每个药杯上面须有贴着醒目床号的要盖,不得遗漏,口服药应由双人核对后由其中一人发放。
7、药物剂量有误
正确抄写口服卡,核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对,避免思维定势,个别病人所服药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放,有些药物剂量发生改变时,外勤护士应及时通知大家,提起注意,有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数。
8、漏发
准备一个卡片,病人未在时床号、姓名要登记,对班二人互相提醒,病人回房时及时发放,如本班未发放则严格向下一班交班。
9、重发
建立定点药物发放登记本,发药前及时填写,发药前填写药袋,发药时须携带执行卡及药袋,分工明确,认真执行各班岗位职责。
10、药品失效
发药前检查药物的有效期,检查片剂药品有无变色、变质,检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色。