Question

高血压一定要吃药吗

Answer 1

　　随着生活水平的提高，生活方式的改变，高血压的发病率呈逐年升上升趋势，而且越来越年轻化，那么高血压就一点要吃药吗?

　　哪些患者可以不吃药：

　　1、白大衣高血压

　　白大衣高血压是指患者仅仅在医院诊所测量血压高(血压 ≥ 140 / 90 mmHg)，而家庭自测血压和/或动态血压正常(<135 / 85 mmHg)，白大衣高血压相对于来说是种「良性状态」，可以先不吃降压药。

　　不过这类患者平时容易受压力、情绪、外界的影响，导致血压波动，所以一定不能忽视血压的监测。同时在生活上也要注意，比如保持情绪稳定、戒烟、低盐饮食、锻炼和减肥等，并定期随访 24 小时动态血压。

　　2、调整生活方式后血压正常者

　　高血压，尤其是原发性高血压，一般跟遗传及不良的生活方式有关，很多患者可以通过改善生活方式，比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减体重，使血压达到正常水平。

　　3、部分继发性高血压

　　5 ～10% 的高血压为继发性高血压，即病因明确的高血压。查清病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的'高血压可被治愈或明显缓解。

　　需要吃降压药的情况

　　1、通过改善生活方式，血压不能达标者

　　虽然改善生活方式对控制高血压有很大帮助，大部分的患者仅仅通过改善生活方式并不能使血压降到标准范围，这些患者需要及时采用药物治疗。

　　2、有出现心、肾、脑等器官受损者

　　所以在刚发现高血压的时候，医生都会建议患者至少进行生化检查(包括肾功能和电解质)和尿蛋白、心电图。这就是来检查患者有没有器官损害的。

　　注：以上经验仅供参考，详细建议请咨询专业人士

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