视神经萎缩是什么?
视神经萎缩(optic atrophy)是指各种疾病引起视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞及其轴突发生病变,导致视传导障碍。
视神经萎缩在人群中的发病情况是怎样的?
目前缺乏疾病相关的流行病学调查。本病除因为遗传性疾病外,其他一般无遗传性。无好发人群,均可患病。常染色体显性视神经萎缩(ADOA)是最多见的遗传性视神经病变,患病率为0.25~0.3/10000,在特定人群中可高达万分之一。
视神经萎缩有哪些类型?
| 原发性视神经萎缩
又称下行性视神经萎缩,是由于视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体相应部位损害所导致的一种疾病类型。
| 继发性视神经萎缩
是长期的视盘水肿或者炎症引发的一种疾病类型。
| 上行性视神经萎缩
是视网膜或脉络膜广泛病变所导致的视神经节细胞损害的一种视神经萎缩疾病,常见于视网膜色素变性导致的视神经萎缩。
| ADOA
常染色体显性视神经萎缩(ADOA)是一种少见的进行性、不可逆性致盲疾病,是最常见的遗传性视神经萎缩类型之一,临床表现不一。典型的ADOA患者表现为无痛、对称和儿童时期潜在的视力丧失。
视神经萎缩是由多种因素造成的,常见的如炎症
、缺血、压迫、外伤、中毒
、退变、脱髓鞘
及遗传等。
视神经萎缩的病因有哪些?
视神经由于其周围解剖结构、大小、位置和血液供应等的特殊,是独特的中枢神经系统结构,特别容易受到各种中枢和(或)周围神经系统的病理过程的影响,包括累及中枢和(或)周围神经系统的炎症、缺血、压迫、浸润、毒性或遗传性代谢。
视神经萎缩和基因、营养摄入、外伤性、中毒性、血管性、炎症性、感染性、肿瘤压迫等多种因素有关,一旦发病因素累及视神经,就可能诱发视神经萎缩。
临床上主要表现为视野变化、视力减退并丧失等症状,同时多可见视盘检查视盘颜色异常,如灰白色或苍白。
视神经萎缩有哪些典型症状?
| 视野变化、视力减退并丧失
由于视神经纤维的变性和消失、视神经传导功能障碍导致的视野变化、视力减退并丧失。
患者眼底的视野中心出现暗点,鼻侧缺损,颞侧岛状视野,视野向心性缩小,管状视野等。
| 色觉障碍
多为后天获得性,红绿色觉障碍多见。
2022-02-14