Question

血浆晶体渗透压和胶体渗透压分别有什么生理作用?

Answer 1

晶体渗透压对于血浆渗透压的贡献非常大，血浆与组织液中晶体物质的浓度基本相等，大部分物质不易透过细胞膜，所以细胞外液晶体渗透压相对稳定。

由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压，而在小分子物质中有80%来自钠离子和氯离子。由于晶体物质分子量小，溶质颗粒数较多，晶体渗透压约占血浆总渗透压的99.6%。

晶体渗透压可以改变细胞内外液体平衡。胶体渗透压改变血管内外液体平衡。血浆晶体渗透压升高引起抗利尿激素分泌，使肾小管重吸收水分增多，尿量减少，尿液浓缩。

在临床上和生理实验中所使用的各种溶液，其渗透压与血浆渗透压相等，称为等渗溶液（iso-osmotic solution），渗透压高于或低于血浆渗透压的溶液称为高渗或低渗溶液。浓度为0.85%的NaCl溶液为等渗溶液，红细胞悬浮于其中可保持其正常形态和大小（等张溶液）。 

需指出的是，并非每种物质的等渗溶液都能使悬浮于其中的红细胞保持器正常形态和大小，如1.9%的尿素溶液虽然与血浆等渗，但红细胞置于其中后，立即发生溶血。