Question

求教：吃了降压药，血压反而高了是怎么回事？

本人43，近年感觉血压高，今年正式检查治疗。经专业大医院全面检查，属高血压2级（142/102），同时检出中度脂肪肝、高血脂（主要是甘油三脂达3.82严重超标）、高尿酸（指标428，略超上限）、心脏左室扩大及舒张功能下降、血管弹性下降，医生给开了四种药用于降压、降脂，服用组合是：早上用纳催离+利必非，晚上用波依定+辛可，每次各1粒，同时配了降尿酸的别嘌醇同服（另因近期头疼，还配了复方天麻蜜环糖肽片 ）。自上周服用7天以来，开始3天血压还有降低（最低118/87）,这几天血压基本维持在140/108附近，最重要的是心率明显上升，由初检的68次升至最近最高86、平均75次左右，明显能感到心跳加快，容易心慌，人也很瞌睡。现在我不知道是药不对症还是我吃的不对（服药时间不太固定，但都间隔10小时以上），目前准备先把药停了观察观察。现特向各位医界高人求教，请指点迷津。

补充：最近有两天有事睡的比较晚（2点后），不知是否有关系。求教各位，多谢！

Answer 1

您好，写的很详细，这样比较利于分析哈。您的心悸不适、疲乏和波依定这种药物有些关系，这类降压药有这个不良反应，但这种不良反应都比较短暂，常在服药初期或是增加剂量时，会随着时间的推移逐渐消失的。但您说最近有熬夜，而且还是2点以后，这个是非常不好的，难怪您血压又上去了。我们的人体是个很复杂的机体，有很多个系统共同合作以保持健康，您本身已经是个病理状态了，还不注意改善不良的生活习惯，这不是雪上加霜么。降压药不要自己随意停用或是换用，这会引起血压反复、不好控制，很不利于治疗的。希望您继续遵医嘱按时服用药物，不要有一顿没一顿的，也别想起来才吃，这样也不利于控制血压的。生活习惯上一定要注意，低盐低脂饮食，戒掉烟酒，您有脂肪肝，酒是一定要戒的，不然肝功会有影响了。如果体重大的话，要注意控制，尤其是一定要把肚子减下去，把血脂降下来，血糖控制好，定期到医院复查肝、肾功、血脂、血糖（包括餐后血糖）及尿酸，以便医生了解病情及疗效，如有必要也可及时给您调整用药。希望我的回答能帮到您。

Answer 2

保证睡眠是关键，调整心情是根本，血压稳定是目的。
你现在情绪不稳定，太着急了，任何药都有可能不起作用的。所以你需要好好调整一下自己的心情。最好的办法是走出户外，积极锻炼，放松心情，好好睡觉，清淡饮食，配合用药。

Answer 3

你好，有高血压的人睡眠时间一定要稳定，早睡早起是最重要的。另外就是平时一定要多活动，饮食清淡，如果是属于肥胖型体质，一定要减肥。医生给你开的药都是降压降脂的，防止痛风的，跟血压上升是没什么关系的。劝你先不要停药，还是观察一段时间再看。从你的诊断看，血管弹性低，可以配上决明子茶和罗布麻茶一起喝，这两种茶都有恢复血管弹性的功能，而且热天可以用来降火。罗布麻茶还有强心利尿、镇静安神的作用。