Question

肺结核病人痊愈了，还传染吗？

Answer 1

肺结核的患者经过系统规范的抗结核治疗之后，治疗有效、已经痊愈的情况下，不可能有传染性。

一般来说，活动性的肺结核患者经过系统规范的抗结核治疗2周以后，治疗有效的情况下传染性大大下降，2周之后就基本上没有传染性。

肺结核的传染主要通过空气飞沫、呼吸道传播，所以和肺结核的患者接触最好还是戴口罩。其实还有大部分的肺结核患者是痰检阴性的肺结核，痰检阴性的肺结核没有传染性。肺结核的患者进行规范的抗结核治疗，85%以上的患者都可以治愈。

肺结核患者治愈后往往体质消瘦，免疫力低下，应注意饮食：

1、供给充足的热量、优质蛋白：如鸡蛋、瘦肉等；

2、补充含钙的食物：促进结核病灶钙化，如牛奶、豆制品等；

3、供给丰富的维生素：减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收，如蔬菜、维生素A、维生素B6等；

4、抗结核药物丙基酰胺会引起高尿酸血症，如果患者合并痛风或合并糖尿病则需根据病情情况进行调整。

肺结核治好后是否会传染需要结合患者肺结核临床类型综合考虑，1、浸润性肺结核经过治疗后，如果肺结核渗出病灶已完全吸收，则不具有传染性;2、空洞性肺结核经过规范治疗后，空洞闭合，则不存在传染性;3、如果病人临床症状已得到控制，反复查痰菌均为阴性，但空洞持续存在，空洞洞壁已有纤维组织和上皮细胞覆盖，即净化空洞，则无传染性;

4、如果空洞壁除纤维组织和上皮细胞外还遗留干酪样物质，反复查痰菌虽为阴性，但无法完全排除感染可能性，因此建议此类患者定期随访、长期监控;5、慢性纤维空洞性肺结核，虽然症状能得到一定程度控制，但由于组织破坏较严重，存在常年排菌可能，此类患者不存在治愈可能，所以传染性长期存在。

肺结核治好后，多数情况下是没有传染性的，有传染性的肺结核是指痰菌阳性的患者，例如空洞型肺结核、浸润型肺结核。如果患者痰菌阳性，要进行适当的隔离，特殊要与免疫功能低下者、老年人、儿童进行隔离。

活动性的肺结核患者经过系统规范的抗结核治疗2周以后，治疗有效的情况下传染性大大下降，2周之后就基本上没有传染性。肺结核的传染主要通过空气飞沫、呼吸道传播，所以和肺结核的患者接触最好还是戴口罩。

肺结核好了的朋友们在生活中还要多吃新鲜的蔬菜和水果，适当加强营养，提高患者自身的机体免疫力。同时，要注意休息，避免受凉，避免出现其它致病微生物的感染，而加重肺结核的症状。还应适当的锻炼，加强营养，并积极治疗合并症，如矽肺与慢性阻塞性肺疾病，以防止诱因。被治愈的肺结核患者如出现相应症状，及时随诊为防止肺结核复发的有效措施。

肺结核治好了就不会传染了。患者在治疗好疾病之后就不用担心会传染给家人朋友。治愈后可以和正常人一样工作和生活，不用有这方面的担心和焦虑。平时要有良好饮食和生活习惯，不要过度劳累，尤其是身体还未完全恢复之前要避免剧烈运动，适当做一些有氧运动锻炼身体比较好。

肺结核患者痊愈之后就不具有传染性了，结核病的传染源主要是痰结核菌阳性的开放性肺结核患者，而肺结核痊愈的重要指标之一就是痰结核菌转阴，这就说明痊愈的肺结核患者已经不会排菌，自然就不具有传染性了。

结核分枝杆菌的主要传播途径是通过呼吸道飞沫进行传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、唱歌、大笑时，呼出的气体中将含有结核分枝杆菌的微滴扩散到空气中，并可在空气中悬浮存活数小时，正常人吸入含有结核菌的微滴就会被感染。

人体感染结核杆菌后是否会发生结核病，一方面取决于感染结核分枝杆菌的数量及毒力，另一方面也取决于人体对结核分枝杆菌的特异和非特异性免疫，当机体免疫力低下时，易出现结核病的临床症状。

不会