Question

频发性室性早搏的原因

Answer 1

问题一：频发室性早搏的特征 频发室性早搏的心电图有以下特征：(1)提前出现的宽大的QRS波群，QRS波间期大于0.11秒，其前无过早的P波出现。(2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内，R-P时间常在0.12～0.20秒，P波与提前的QRS波无关。(3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。(4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前戚厅后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。(5)有时室早夹在两个连续窦性搏动之间，称为间位性或插入性室性早搏。(6)有时形成二联律、三联律，或室性早搏形成短阵室速。(7)在同一导联上，可见多源性室性早搏，室性早搏的形态不同(8)室性早搏一分钟内六次以上。如禅郑心电图上出现以下情况，多提示室性早搏为病理性的：①多源性室性早搏。②成对或连续出现的室性早搏。③室早出现于前一心搏的T波上(即贺仔颂RonT现象)，联律间期小于0.40秒。以上三种情况常易诱发室性心动过速或室颤，必须及时处理。④特宽型室性早搏，QRS间期≥0.6 秒。⑤特矮型室性早搏，即各导联中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性早搏QRS 波群有显著切迹，上升支或下降支不规则。⑦室性早搏的T波尖锐，二支对称，T波方向与QR S波的主波方向一致，ST段呈水平型改变。⑧并行心律型室性早搏。⑨早搏指数小于1。