Question

丙氨酸氨基转移酶偏高是肝病吗？

Answer 1

丙氨酸氨基转移酶偏高可以是疾病因素引起的，也可以是非疾病因素引起的。正常情况下的丙氨酸氨基转移酶偏高常常提示可能患有肝脏疾病，但肝病并不是导致丙氨酸氨基转移酶异常的充分必要条件，常见的乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、酒精肝等都可以诱发丙氨酸氨基转移酶的异常，所以我们应该全面了解引起转氨酶异常的原因。
如何确定是肝病引起了转氨酶的异常，这需要做进一步的检查。当丙氨酸氨基转移酶和HBV DNA同时满足抗病毒治疗的适应症时，抗病毒治疗势在必行。现在临床公认的具有抗病毒功效的药物有两大类，即干扰素和核苷酸类药物。干扰素是皮下注射给药，使用不便，且副作用较多，处理起来也比较麻烦；而核苷酸类药物是口服给药，安全性相对较高，治疗费用也大大低于干扰素，绝大部分的患者都选择了口服药物治疗。在四个核苷酸类药物中，国产药物润众·恩替卡韦分散片和名正·阿德福韦酯胶囊均符合全球肝病医生治疗慢性乙肝强效、低耐药的原则。恩替卡韦的对病毒的抑制作用非常强，每年的耐药率不足4%，阿德福韦酯的耐药率同样较低，而且还具有唯一的高耐药基因屏障。两个药物都可以作为乙型肝炎抗病毒治疗的首选用药。