Question

长期不明原因的低热(寻医求药水平差者饶行）

本人于多年前患长期不明原因低热，经服中药治疗热退，但后反觉身冷，渐致夏天仍觉冷，同发胃寒，口内不断涌吐凉水，腹部怕凉，晚睡常要以手捂晚为舒，又服中药治之，胃寒症状减轻，可此后再服中药治病，就出现心慌，低热及身冷。现不能食用辛，辣，生，冷之物。为强体而自行动。后又发肢体疼痛，尤以膝及大腿部明显，不能负重。经查体无异常，但久治不效，致心烦，紧张，睡眠困难。体质状况日逾低下，不知何病，十分困苦，特借贵极寻医问药。

Answer 1

　　就您的病情作如下大致分析，谨供您参考。

　　1、多年前患长期不明原因低热，经服中药治疗热退，但后反觉身冷——长期低热，多为各种原因导致的“虚热”，虚热，治疗应以补益为主。如医者急功近利，采用苦寒药来清热，势必导致虚热虽暂去，而新添“阳虚”病证。

　　2、后反觉身冷，渐致夏天仍觉冷，同发胃寒，口内不断涌吐凉水，腹部怕凉，晚睡常要以手捂晚为舒——阳虚则内寒。脾阳虚则腹部怕凉，大便不成形，便次多。胃有寒则呕吐清涎。。。未明言 腰酸痛或冷痛，则暂不过多考虑肾阳虚。

　　3、又服中药治之，胃寒症状减轻——必然是服用了温热的药物。

　　4、可此后再服中药治病，就出现心慌，低热及身冷。现不能食用辛，辣，生，冷之物——到这里，就比较复杂了，需要细说：

　　（1）由第2条、第3条可知，确实存在阳虚内寒。医者使用了温热的药物而见效。
　　（2）用药后，胃寒缓解，医者多半会采取“效不更方”的思路，继续使用温热药物。
　　（3）继续使用温热药物后，患者反而出现不适。这说明，患者的情况并非单纯的阳虚内寒，也因此，并非是单纯的使用温热药物就可以使病情得到持续改善。
　　（4）食用辛辣后不适，说明有内热。食用生冷后不适，说明有内寒。两者皆不能食用，则表明寒热错杂。病既久，加之考虑最初的长期低热，结合来看，目前阴阳两虚、虚实错杂的可能性，很大。

　　5、结合以上分析，再看下面的病情描述：
　　后又发肢体疼痛，尤以膝及大腿部明显，不能负重——阳虚内寒，经络血液运行不畅。
　　致心烦，紧张，睡眠困难——阴血亏虚，心神无养。也存在心肾不交的可能性。

　　由于您对病情和自身状况的表述，较为简略。所以只能做以上大致的揣测性分析。另外，仅凭这些简略的病情描述，无法给出 稳妥的 处方用药建议。

　　建议：

　　西医检查无异常，则仍需寻求中医药治疗。因病情复杂，处方用药需要及时调整，所以，每次处方不要超过三付。。。处方三次，病情仍无显著改善，则应及早另寻高明，以免无谓的拖延病情，甚至使病情更加复杂。

Answer 2

不知道朋友现在多大了？《伤寒论》里的一个方子可以试下炙甘草12克，生姜9克，人参6克，生地黄30克，桂枝9克，阿胶（烊化服）6克，麦门冬10克，麻仁10克，大枣30枚。
简介】本方来源于《伤寒论》。 【功用】滋阴养血，补气温阳，宁心复脉。主治阴血不足，气虚血弱，赢瘦少气，心悸心慌，虚烦失眠，大便干结，舌质淡红少苔，脉结代；或虚劳肺痿，久咳不止，涎唾甚多，咽燥而渴，痰中有血，心悸、心烦，少气，失眠，自汗盗汗，脉虚数。
。《别录》谓“甘草，通经脉，利心气”，为治心

悸，方以益气养血为主要治疗法则。方中炙甘草甘温补中，通利血脉，调和诸药，缓急养心

，以资脉之本源。再配合人参补气，达到顾元气的作用。桂枝通阳，加人参以生脉，扶君火

。生地、麦冬、阿胶养阴补血纳肾。再辅以大枣、生姜为引，调和营卫。如《素问》中说“

君位臣则顺，臣位君则逆”，意在调整阴阳平衡，气血充达，达到补虚复脉之功用。另外，

现代医学研究证实，炙甘草的有效成份为甘草酸，又称甘草皂甙。另一种为甘草次酸，是甘

草酸分解去掉α分子葡萄糖醛酸后的产物，现已使用多种方法测定，为临床指导炙甘草的用

量到很大的作用，使其恰到好处发挥作用，既能达到治疗的目的，又不至于造成浪费，

甚至中毒。�

低热说明有虚证，气血不足，心脏功能也不好！
可以先去药店开张两计先吃下吧，等你的反馈

Answer 3

肯定吃的药不对症，
首先长期低热 排除肿瘤之外，不能用退热的方法，而要用甘温法

清热法伤阳 困脾胃则脾胃虚寒 腹冷 甚至呕吐痰涎。
困经络则关节疼痛

大抵上还是应该甘温 补中而温阳