Question

生育险报销和生育津贴报销流程

Answer 1

生育险报销流程如下：
1. 自生育之日起90日内，持报销所需资料到参保所属的经办机构申报；
2. 审核资料；
3. 资料审核无误后受理申报并书面登记；
4. 在4个工作日内生成拨付单据；
5. 经办人或个人5个工作日后领取拨付单据；
6. 领取拨付单据后5个工作日内，拨付金额划转至银行账户。
生育险的基本概念：
1、生育险是社会保险的一种，旨在减轻职工因生育而产生的部分费用负担；
2、生育险的缴纳通常由用人单位和个人共同承担，但具体政策因地区而异；
3、生育险的报销范围包括生育医疗费用、生育津贴等；
4、生育津贴是指女职工在产假期间，由社会保险基金支付的一种津贴；
5、生育险的报销流程一般包括提交申请、审核材料、确认支付等步骤。
综上所述，生育险报销流程包括在生育后90日内提交资料、资料审核、书面登记、生成拨付单据、领取单据以及金额划转至银行账户，整个过程涉及多个步骤，从申报到资金到账需经历至少20个工作日。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法（2018修正）》
第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条
生育医疗费用包括下列各项：（一）生育的医疗费用；（二）计划生育的医疗费用；（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条
职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
《女职工劳动保护特别规定》
第八条
女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；对未参加生育保险的，由用人单位支付。