Question

蚊子会不会传染乙肝吗？

蚊子会不会传染乙肝啊，夏季蚊虫叮咬是难免的，这会传染乙肝吗，咋办啊？

Answer 1

不会。人们一直担心病毒会通过螫咬和吸血昆虫传染，如蚊子。但是，CDC和其他机构进行的研究表明，没有任何证据表明HBV可以通过昆虫传播。

对昆虫吸血行为的观察和实验发现，昆虫叮咬人体时，并不会将自己的血液或前一次吸入的血液注入人体内。相反，它注入的是它的唾液，这些唾液起到润滑剂的作用，使吸血变得更有效率。HBV在昆虫体内只能存活很短的一段时间，而且，与那些可以通过蚊虫叮咬传播的病原微生物不同，HBV不能在昆虫体内复制（因此也就不能在昆虫体内存活）。因此，即使病毒进入蚊子等昆虫体内，昆虫也不会受到感染，同时也不会将HBV传染给被它叮咬的人。

同样无需担心蚊虫螫人后嘴角残留的血液会传播HBV。之所以这样说，是因为以下几个理由：首先，HBV携带者的血液里并不总是含有高浓度的HBV病毒；其次，昆虫口器表面仅能存留极微量血液；最后，昆虫学家发现，正常情况下，蚊虫吸血后并不会马上寻找第二个猎物，相反，它们需要休息以消化刚吸入的血液。

Answer 2

乙型肝炎传播途径广而复杂，大致可归纳为以下几方面：
(1)医源性传播
医源性传播是乙肝的重要传播途径之一；它主要通过输血或血制品，或被病人的血液或体液污染的医疗器械及物品，或意外摄入污染的血液和体液等，使乙肝病毒经皮肤或粘膜进入人体而感染。医务工作者与患者之间，患者与患者之间，均可存在直接或间接地传播。
(2)母婴传播
母婴传播是世界性乙肝传播途径。我国母婴传播率平均为60％。孕妇发生乙肝的时间距离分娩日期越近，婴儿感染乙肝的危险性越高。怀孕头6个月发生乙肝，有足够的时间产生抗体，使胎儿获得保护，仅6％的婴儿受感染；怀孕最后3个月发生乙肝，69％婴儿受感染；产后头2个月发生乙肝，75％婴儿受感染。妊娠后期感染率增高的原因可能与胎盘的渗漏、宫缩及较易通过胎盘有关。
HBV-DNA阳性产妇的新生儿HBsAg阳性率明显高于HBV-DNA阴性产妇的新生儿。凡是HBV-DNA在母亲血清中浓度大于10pg／10ul，即使其子女出生时接受HBIG和乙肝疫苗的联合预防，也难以阻止HBV感染。
HBeAg阳性母亲所生的婴儿中有85％成为
HBsAg携带者，而HBeAg阴性母亲所生的婴儿仅有31％成为HBsAg携带者，抗-HBe阳性母亲所生的婴儿仅12．3％成为HBsAg阳性。
母亲血清中HBsAg滴度越高，婴儿感染
HBV的百分率越高。当母亲血HBsAg滴度为1：32，1：128，1：256和1：512时，婴儿感染HBV的百分率分别为22.2％、50％、65.2％和88.8％。
分娩时携带HBsAg母亲的阴道分泌物和刚出生的新生儿咽喉部分泌物、胃内容物HBsAg阳性率达95％以上，羊水为30％以上。HBsAg阳性母亲的乳汁、唾液、月经血中均可检到HBsAg。发生母婴传播的原因：①母血通过胎益渗入胎儿；
②母血或母亲其他含血体液感染婴儿表面创伤或眼结膜；
③婴儿在分娩过程中经口吞下母血、羊水或阴道分泌物。
(3)性接触传播
性接触是乙肝的重要传播途径。乙肝或HB3Ag携带者的唾液、精液和阴道分泌物中均可检测到HBV，因此，可通过接吻、性交将HBV传给对方。
(4)非肠道外途径传播
①粪(尿)-口途径传播
在乙肝病人粪便和尿中均可检测到HBsAg存在，且证明有传染性。
粪便污染严重的地区，乙肝发病率较高，且有乙肝经水传播和日常生活接触暴发的报道。
HBV感染的家庭聚性，有调查材料证明，双亲HBsAg阳性，子女阳性率100％，双亲HBsAg阴性，子女阳性率为44．4％，父亲HBsAg阳性，子女阳性率为56．4％，母亲HBsAg阳性，子女阳性率为61．9％。
②唾液-口途径传播
急性乙肝病人的唾液检出HBsAg达76％。无症状HBsAg携带者的唾液检出率为37.63％。有人用电子显微镜检查乙肝病人的唾液标本，发现直径约为20nm的球形颗粒，说明乙肝病毒可随乙肝病人的唾液排出。由此说明乙肝通过唾液-口途径传播。
③血-口途径传播
有资料报道，从病人血标本检测的实验室工作人员，误将血清吸入口中。在抢救患乙肝大出血的病人、外科医师、病理医师、护士等乙肝发病率较高，除了病人的粪尿和其他体液因素外，血-口传播也起到一定的作用。
(5)吸血昆虫传播
经国内外不少医学专家们对蚊虫、臭虫、虱和蠓进行了大量研究，这些吸血昆虫均具有机械地传播HBV的作用。

Answer 3

蚊子是否能传播乙肝?
不会。关于蚊子等虫媒不传播乙肝的国内外权威教材和研究结果摘录
1．国内教材
有人认为某些吸血蚊种有传播乙型肝炎之可能，但国内外某些地区的流行病学调查尚不能证实这一点。
(《传染病学》
王季午主编
上海科学技术出版社：1979年8月第2版
P44
)
吸血昆虫传播乙型肝炎虽有可能，但缺乏充分的证据。(高等医药院校教材
《传染病学》（第四版）
彭文伟
出版社：
出版日期：1980年5月第1版
)
实验证明在吸血昆虫如蚊和臭立体内可分离到HbsAg
，但不能证明HBV可在这些昆虫体内进行复制，故昆虫类在传播本病的作用和意义有行进一步研究。
(《传染病学》
戴自英
徐肇玥主编
上海医科大学出版社
1991年7月第1版
P30
)
至于昆虫传播，如蚊子叮咬，虽有报道，但最终没有被公认
(《现代感染性疾病与传染病学
（上、下册）》
彭文伟主编
科学出版社2000年9月第1版
P620
)
传染性血液试验喂养的蚊虫中48h内HBV
被消化，短于其吸血间隔期，似非传播媒介（骆抗先《乙型肝炎基础和临床》人民卫生出版社2001年4月出版第二版，p211）

Answer 4

不会…如果会那么全世界都得乙肝了

Answer 5

乙型肝炎的传播途径包括：①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；②母婴垂直传播；③生活上的密切接触。此外，尚有经吸血昆虫(蚊，臭虫，虱等)叮咬传播的可能性。