右下肺部小结节影
4月底开始低烧,剧烈咳嗽,整晚睡不成,吃感冒药无效。5月4日拍胸片,发现右下肺阴影,血常规中白细胞、血小板、血小板压积、中性细胞偏高,输液左氧氟沙星3天后症状减轻,基本不...
4月底开始低烧,剧烈咳嗽,整晚睡不成,吃感冒药无效。5月4日拍胸片,发现右下肺阴影,血常规中白细胞、血小板、血小板压积、中性细胞偏高,输液左氧氟沙星3天后症状减轻,基本不再咳嗽,体温也趋于正常。又口服左氧氟沙星6天,5月20日复查胸片,发现阴影无变化,血小板、血小板压积仍高于正常值。 大夫建议做CT,结果是右下肺有小片状高密度区,纵膈可见小淋巴影,诊断那栏写的是小结节影,建议跟随。
大夫说有可能是肺炎未吸收好,让我一个月后再去查,又给开了两盒左氧氟沙星。 有说如果我着急,可以直接作肺部穿刺活检。 请问这阴影有什么可能性,现在我该怎么办?
我去年冬天得过一次支气管炎,咳的很厉害,这阴影会不会是那次留下的? 现在还有轻微咳嗽,体温最高37.4,请问左氧氟沙星还要不要吃? 肺部穿刺有没有什么伤害性?
因为抗炎药物之后,咳嗽的症状减轻基本消失了,是不是能说明这不是肺癌或者肺结核呢?
胸透报告说阴影边缘相对清晰 展开
大夫说有可能是肺炎未吸收好,让我一个月后再去查,又给开了两盒左氧氟沙星。 有说如果我着急,可以直接作肺部穿刺活检。 请问这阴影有什么可能性,现在我该怎么办?
我去年冬天得过一次支气管炎,咳的很厉害,这阴影会不会是那次留下的? 现在还有轻微咳嗽,体温最高37.4,请问左氧氟沙星还要不要吃? 肺部穿刺有没有什么伤害性?
因为抗炎药物之后,咳嗽的症状减轻基本消失了,是不是能说明这不是肺癌或者肺结核呢?
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1个回答
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根据你所说的情况:
肺部曾经有感染是肯定的,通过用药感染症状基本消失。
关于右下肺有小片状高密度区没有明确原因,建议:
先不必做穿刺,因为那是侵入性检查手段,非必须情况下先作无损伤检查项目。
阴影区可以考虑以下几种情况:
结核性,可能出现纵膈淋巴影,需要作结核菌素试验(PPT试验),如果咳嗽有痰,可以反复查痰查找结核杆菌。但结核的典型症状有低热、盗汗、时间长表现为恶异质,奎诺酮类药物治疗也有效,结合CT。也可以活检明确。
尘肺:要结合工种,粉尘接触较频繁的工种容易患该病。
钙化灶:长期局灶性病变吸收后留下的痕迹。
肺部肿瘤:分恶性和良性,明确诊断必须活检。结合病灶区合并感染情况,不支持该病。
肺部曾经有感染是肯定的,通过用药感染症状基本消失。
关于右下肺有小片状高密度区没有明确原因,建议:
先不必做穿刺,因为那是侵入性检查手段,非必须情况下先作无损伤检查项目。
阴影区可以考虑以下几种情况:
结核性,可能出现纵膈淋巴影,需要作结核菌素试验(PPT试验),如果咳嗽有痰,可以反复查痰查找结核杆菌。但结核的典型症状有低热、盗汗、时间长表现为恶异质,奎诺酮类药物治疗也有效,结合CT。也可以活检明确。
尘肺:要结合工种,粉尘接触较频繁的工种容易患该病。
钙化灶:长期局灶性病变吸收后留下的痕迹。
肺部肿瘤:分恶性和良性,明确诊断必须活检。结合病灶区合并感染情况,不支持该病。
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