Question

男,64岁,糖尿病,高血压,窦缓,最慢心率31次/分,最快71次,RR间期最长2.32秒,大于2秒的23次/24h,需安起搏器否

24小时动态心电图报告：1，窦性心动过缓，有时窦缓伴不完全性干扰性房室脱节交界性逸搏及逸搏心律（平均心室率为43次/分,最慢心室率31次/分，最快心率71次/分）。2，最长RR间期2.32秒,发生于15:07:45,为窦性停搏,交界性逸搏。RR间期大于2秒的有23次/24h，3，房性早搏445次/24h,成对房早39次/24h,短暂非阵发房速1阵/24h,最快心室率103次/分,由3个QRS波组成,发生于21:50:39。4，ST-T无异常改变。症状：上午头昏。曾发生呕吐，恶心。早上（服药前）血压160/75，服厄贝沙坦300毫克，氨氯地平10毫克。中午140/70，注射胰岛素，血糖控制较好。肾病三期。

Answer 1

可以先用附子注射液用常规剂量进行静脉滴注，连续用两到三个疗程，可以使窦房结功能有所改善。
做个调搏看看窦房结功能，一般窦房结损伤是不可逆的，所以并且已经出现了房早，逸搏心律，说明窦房结有病变，需要起搏器

Answer 2

一定要按时吃饭，三餐不用太多，可以少食多餐。
糖尿病限制吃的东西很多，可以专门查询看看，一定要戒口！
保健品的话，可以吃吃一些降糖降脂的。
我叔叔有时会吃一种调节胰岛素的。
美国的，ForeMost chromium Picolimate 应该是ForeMost铬元素。
降糖 调节胰岛素，效果还不错。不知道国内是否能买到，你搜搜看吧

Answer 3

建议安装起搏器