Question

男,31岁,谷丙转氨酶46,谷氨酰转肽酶112,总胆固醇5.30,高密度脂蛋白胆固醇1.47,甘油三酯3.00

血小板平均体积8.9，大血小板比率0.176,；中度脂肪肝；身高1.74，体重198斤。这是我近日的查体结果，请专家指点，有什么问题，应该注意什么。

Answer 1

　　谷氨酰转肽酶112，谷丙转氨酶46，其两者正常值是0-40U/L。谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶均高于正常值说明肝细胞有一定的损害。其它结果均正常。
　　注意加强体育锻炼，降低体重，饮食起居要规律，饮食宜清淡忌辛辣、烟酒，保持愉快的心情。
　　脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝昏迷和肾衰，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。
　　脂肪肝主要是肝气郁结、疏泄失常，肝病传脾、脾失健运、水湿羁留，日久生痰，以致痰湿交结、内郁肝胆而成本症。某些胁痛(如肝炎患者)，因病后过食肥甘厚味，过分强调休息，滋生痰浊；又因胁痛日久，肝、脾、肾功能失调。痰浊不能及时排除，羁留体内，痰浊血瘀形成脂肪肝。
　　脂肪肝的中医治疗以疏利肝胆、健脾化湿、祛痰散结为主。我院应用复肝祛脂汤及复肝祛脂丸以健脾益气消脂、益气养肝、解毒活血软坚为主、能迅速祛除肝内脂肪，彻底治愈脂肪肝。单纯轻、中度脂肪肝患者，服用复肝祛脂丸就可以。脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化、重度脂肪肝在服用复肝祛脂丸的同时，配合中药复肝软肝缩脾汤、复肝逆转化纤汤、复肝调和汤等，对证治疗,截断逆转肝纤维化、肝硬化的发生，防止肝脏进行性损害。在临床上取的了很好疗效。