Question

心脏，跪请教专家帮我看看我爸爸的心脏彩超结果，我有点看不懂讲详细点

我爸爸今年才60岁，怎么心脏就坏了？可以手术吗？不手术的话吃什么要好，医得好吗？到底是什么病？请详细的问题说明，听别人说不可以手术？
1/房室数据LA:31.5 LVIDd:64.1 RVD:23
室壁厚度及博幅IVSTd:8.8 IVSTs：10.5 LVPWTd:9.3 LVPWTs:11.3
动脉数据 PA:33.5 AO:48·4
左室收缩功能EDV(ml):209·3 ESV(ml):100·8 SV(ml)：108·5 EF(%):51.8 FS(%):27.1
返流m/s TR:3.0 AR:2.6
仪器：东芝SSA—660A

2/心脏：左右室增大，余各房大小正常。肺动脉内径增宽，升主肺动脉内径约38.7mm。主动脉瓣无冠瓣向外突起，约15mm。室间隔与左室后壁厚度及博幅正常。静息状态下未见节段性室壁运动异常。各瓣膜结构未见异常。房室间隔连续，心包腔未见积液声像。
CDFI:三尖瓣可探及轻度返流，肺动脉瓣、二尖瓣可探及微量返流，主动脉瓣可探及重度返流，主动脉瓣前向血流速度加快，平均跨瓣压差17mmhg。
TDI:二尖瓣环口E峰小余A峰。
3/检查提示
左右室增大
肺动脉及升主动脉内径增宽
主动脉根部瘤样扩张
主动脉瓣重度关闭不全伴轻度狭窄
三尖瓣轻度关闭不全
左室舒张功能减弱

Answer 1

你好，根据你爸爸的心脏超声检查报告，你爸爸患的疾病是：主动脉瓣重度关闭不全伴轻度狭窄、主动脉根部瘤样扩张、升主动脉内径增宽。

你爸爸需要尽早手术。

可以手术，依据：EF(%):51.8。

不手术靠药物治疗，作用非常有限。并且可能因拖延会导致病人失去手术机会。

手术方法：主动脉瓣置换术或主动脉瓣置换术+主动脉根部人工血管置换术（Bentall's手术）。

因为60岁啦，肯定需要冠状动脉造影检查，换进口机械瓣总费用约5-6万，换国产机械瓣总费用约4-5万，不同地区不同医院可能显著不同。

60岁，建议换生物瓣膜。目前基本只有进口生物瓣。换生物瓣总费用约6-7万。依据：生物瓣对抗凝要求没有机械瓣高，老人即使忘记吃啦也不会大碍。机械瓣抗凝要求高，华法林吃多吃少都可能有问题。

如果升主动脉过宽不排除同时行主动脉根部人工血管置换术。费用会增加。

技术成熟的医院这种手术的成功率高达98-99%。

希望以上答复对你有所帮助。

Answer 2

还不是太严重，但这是器质性的病变找心外科及时手术吧。

注意这类手术在国家级医院做成功率才会高。

Answer 3

建议还是手术吧，好的快点，但有一定风险，吃药虽然没有风险，但它慢啊，你能保证这段时间不出现，什么问题吗

Answer 4

外国心脏病专家说过，治心脏病中国的中医最好。可以治好。