Question

皮肤纤维瘤30%可能发生癌变？

屁股上面 可能是以前股癣引起来的
怎么办~急死了
真的要去开刀吗？

Answer 1

皮肤纤维瘤又称纤维性组织细胞瘤、结节性表皮下纤维化病、硬化性血管瘤。本病可能是由微小皮肤损伤所引发的纤维母细胞反应性增生，而非真正肿瘤。好发于女性，多见于成人。

疾病描述

皮肤纤维瘤为良性真皮内结节，由于成纤维细胞(或组织细胞)作灶性增生所致，可能代表一种反应性病变，而不是真性肿瘤，往往伴有表皮增生。

症状体征

本病较常见，男女均可发生，一般发病于20～50岁，无遗传倾向，可自然发生或有外伤、昆虫叮咬史。通常单发，或2～5个，少数可多发，达百个以上。为硬的结节，直径小于2cm，大多在0.5～1.5cm之间。质地坚实，高出皮面，呈扁球形或纽扣状，表面光滑。在个别病例中，其疣状或角化性损害可达3～5 cm。本病最常见于四肢伸侧，上臂多见，但也可见于胸背及面部。一般为正常皮色、黄褐色或黑褐色。颜色较深的皮损中常含有大量色素，可与表面皮肤粘连，但与深部组织不连，可推动，一般无自觉症状，但有时可引起轻度痒感、不适或刺痛。可长期存在，罕有自然消退者，本病未见伴发系统病变。

病理生理

发病机理：以往认为，凡主要因胶原纤维所组成的病变称为皮肤纤维瘤，而在肿瘤中含有大量脂质及含铁血黄素者称为组织细胞瘤。近年来，强调两者是一致的，成纤维细胞本身即有潜在的吞噬功能。电镜下也证明，含吞噬作用的损害都是由成纤维细胞构成的。两者均属同一病变的不同发展阶段，可有不同的临床表现及组织病理变化，尽管有人认为皮肤纤维瘤是由于外伤后成纤维细胞的一种反应性增生性炎症，但因损害大多无消退趋势，故仍认为其本质属一种肿瘤。

病理变化：表现为真皮内结节，无包膜，病变境界不清。切面呈灰白色、黄褐色或黑褐色，在镜下观察，本病是由多少不等的成纤维细胞、幼稚的或成熟的胶原所组成。有些病变中，细胞及纤维成分大致相等，但一般根据肿瘤内何种成分占优势，而将皮肤纤维瘤分为“纤维型”(即上述肉眼呈灰白色组织)及“细胞型”(即上述黄褐或黑褐色组织)。多数肿瘤为“纤维型”，其中胶原的含量远较细胞为多。

在“纤维型”的病变内，大部分是幼稚的胶原，在HE染色时呈淡蓝色，多散在而不成束。成熟的胶原彼此交错吻合，不规则排列。有时成纤维细胞及胶原排成旋涡状或车轮状。结节两侧界线不清，而下界较明显，其上方则有狭窄的胶原纤维带与表皮分开。

“细胞型”的病变中，则可见大量成纤维细胞，而仅有少量的的胶原，多呈单个纤维。
约1／3的皮肤纤维瘤中，如用特殊染色，细胞内可显示脂质或含铁血黄素，尤以“细胞型”者更易见。有些病例中尚可见多核巨细胞。

除上述两型外，早期可见散在毛细血管及内皮细胞增生。毛细血管附近并可见小的出血灶，常累及皮下组织，周围大而充血的血管少见，有人将此型称硬化性血管瘤。

不论是“纤维型”或“细胞型”，80％以上的病损中，其中央上方的表皮明显增生，此点具有诊断意义。

诊断检查

本病确诊主要取决于病理变化。临床上甚至类似恶性黑素瘤，病理上也需要与瘢痕疙瘩、纤维肉瘤、结节性黄色瘤或幼年黄色肉芽肿鉴别。此时需要临床资料结合病理来分析。

治疗方案

本病为良性病变，预后良好，一般不需要治疗，单个者也可手术切除。
变。

Answer 2

你好！首先祝你早日恢复身体健康！“皮肤纤维瘤(不)可以自行消退”。
纤维瘤(fibroma)多见于皮下，生长缓慢，一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分，则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。
纤维瘤由分化良好的皮下结缔组织构成，多发于40--50岁成人，瘤体生长缓慢，当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。
其中纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤(desmoid)可恶变，应尽早手术完整切除。
……
3）诊断检查
1. 病史中询问肿瘤发生的时间、部位及发展情况。
2. 肿瘤可发生于身体各部，大小不一，表面光滑，可自由推动，纤维瘤可分为软硬两种。
3. 软纤维瘤即皮赘，有蒂，柔软，多发生在面、颈及胸背部。
4. 硬纤维瘤质较硬，好发生于腹壁，多见于女性，较固定。局部切除后易复发，复发后易恶变。
4）治疗措施
1. 治疗原则
纤维瘤宜早期手术切除，并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况，一般不需用药。
在治疗的过程中，还应当正确的引导患者心理，让患者对此病有一个清晰的认识，避免患者陷入各种不良的情绪和心理中。
同时，应当鼓励患者多参加一些有益运动，尤其是各种户外运动。如：登山，钓鱼等。
2. 手术要点
主要是外科手术广泛切除。放射治疗和应用激素在个别病例可抑制肿瘤生长，但一般认为不能作为主要的治疗手段，可作为无法手术者的姑息治疗。
该症虽具有多次复发的恶性生物学行为，但手术广泛彻底的切除，可杜绝复发。
爱心提示：如有其他不适，建议及时去医院进行相关检查，以便对症下药。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 3

不会的发生癌变的， 皮肤纤维瘤一般不需特殊治疗，对单个损害，特别是伴疼痛者可手术切除，切除应彻底，否则易复发。

Answer 4

可以作手术，不过不建议,因为很多调查表示皮肤纤维瘤可能是由于肌肤以前受创所引起，所以手术可能会引起更多瘤子。

没有这种瘤子癌化的例子，所以不用担心。如果很痒或者不方便可以把它冻住(液体N)再敲掉。

Answer 5

通常体表纤维瘤是不会癌变的，但部分转移至内脏时或反复手术刺激时，纤维瘤可能发生癌变。建议平时要定时的复查，有经济条件的也可以多补补硒，经常嚼服一个硒维康口嚼片，补充元素硒抗癌，并且能调节人体免疫力，对于刺激身体加强对癌细胞的控制是很好的。