急性脊髓炎什么原因导致的?
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这个病的病因多样,主要见于以下几方面:
1.感染 20%~40%由病毒感染引起。最常见于Ⅱ型单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒及肠道病毒。近年来HIV-1及人类(嗜)T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病开始受到重视。
国内学者(赵刚等,1994)曾在本病CSF中检测到Ⅱ型单纯疱疹病毒抗体,并用PCR方法检测出其特异性DNA。Bohr等(1999)亦用同样方法检测出CSF中肠道病毒的RNA序列。国外报道2例AIDS并发急性脊髓炎,脑脊液PCR证实为带状疱疹病毒,应用阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗后,症状完全恢复(Lionnet,1996),提示病毒对脊髓的直接损害可能是主要原因。其他常见引起本病的病原菌有各种细菌、螺旋体、真菌、支原体、寄生虫等。
2.血管疾病 由于脊髓供血障碍导致的脊髓炎又称为急性坏死性脊髓炎。常见继发于结缔组织病、结节病、恶性肿瘤、感染等的血管炎性损害。
3.与脱髓鞘疾病有关 部分多发性硬化(MS)、急性播散性脑脊髓炎等脱髓鞘疾病可以急性横贯性脊髓损害作为首发症状。
4.原发性 指原因不明的非特异性急性脊髓损害,可因过度劳累、脊柱外伤等诱发,部分病前1~2周有上呼吸道感染、腹泻或疫苗接种史。
1.感染 20%~40%由病毒感染引起。最常见于Ⅱ型单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒及肠道病毒。近年来HIV-1及人类(嗜)T淋巴细胞病毒Ⅰ型(HTLV-1)相伴的脊髓病开始受到重视。
国内学者(赵刚等,1994)曾在本病CSF中检测到Ⅱ型单纯疱疹病毒抗体,并用PCR方法检测出其特异性DNA。Bohr等(1999)亦用同样方法检测出CSF中肠道病毒的RNA序列。国外报道2例AIDS并发急性脊髓炎,脑脊液PCR证实为带状疱疹病毒,应用阿昔洛韦(无环鸟苷)治疗后,症状完全恢复(Lionnet,1996),提示病毒对脊髓的直接损害可能是主要原因。其他常见引起本病的病原菌有各种细菌、螺旋体、真菌、支原体、寄生虫等。
2.血管疾病 由于脊髓供血障碍导致的脊髓炎又称为急性坏死性脊髓炎。常见继发于结缔组织病、结节病、恶性肿瘤、感染等的血管炎性损害。
3.与脱髓鞘疾病有关 部分多发性硬化(MS)、急性播散性脑脊髓炎等脱髓鞘疾病可以急性横贯性脊髓损害作为首发症状。
4.原发性 指原因不明的非特异性急性脊髓损害,可因过度劳累、脊柱外伤等诱发,部分病前1~2周有上呼吸道感染、腹泻或疫苗接种史。
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急性嵴髓炎是指各种自身免疫反应所致的急性横贯性嵴髓炎性改变,又称急性横贯性嵴髓炎,是临床上最常见的一种嵴髓炎。
该病是指非特异性炎症引起嵴髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死,病变常局限于嵴髓的数个节段,主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显着增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
嵴髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的嵴髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、嵴髓灰质炎病毒等,近年来有由肝炎病毒所导致嵴髓炎的报告。
另外,尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上唿吸道感染的症状。临床上以横断性嵴髓炎最为常见,其病变以胸段为主,其次为颈段,腰段及骶段病变较为少见。表现为嵴髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
多睦健康温馨提示:如果大家了解了急性嵴髓炎的病因的话,就在生活当中更好的预防急性嵴髓炎的出现。另外,如果患有了急性嵴髓炎这种疾病的话,患者也要及时到正规的医院进行治疗,减少疾病带来的伤害。
该病是指非特异性炎症引起嵴髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死,病变常局限于嵴髓的数个节段,主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显着增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。
嵴髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的嵴髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、嵴髓灰质炎病毒等,近年来有由肝炎病毒所导致嵴髓炎的报告。
另外,尚有一部分患者原因不明,但病前常有某些上唿吸道感染的症状。临床上以横断性嵴髓炎最为常见,其病变以胸段为主,其次为颈段,腰段及骶段病变较为少见。表现为嵴髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
多睦健康温馨提示:如果大家了解了急性嵴髓炎的病因的话,就在生活当中更好的预防急性嵴髓炎的出现。另外,如果患有了急性嵴髓炎这种疾病的话,患者也要及时到正规的医院进行治疗,减少疾病带来的伤害。
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直接病因尚不明确,多数患者在出现脊髓症状前1~4周有发热、上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状或疫苗接种史,包括流感、麻疹、水痘、风疹、流行性腮腺炎及EB病毒、巨细胞病毒、支原体等许多感染因子都可能与本病有关,但其脑脊液未检出病毒抗体,脊髓和脑脊液中未分离出病毒,推测可能与病毒感染后自身免疫反应有关,并非直接感染所致,为非感染性炎症性脊髓炎。
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脊髓炎主要是在感染后或预防接种以后造成的脊髓脊柱的损伤。病因比较多且不是特别明确,有些病人上呼吸道感染、消化道感染或是接种了疫苗以后引起免疫变态反应损伤了脊髓,还有些患者的病因不明。
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2020-01-21
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免疫力低下病毒感染
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