Question

老人选配助听器的时候应该注意什么？

Answer 1

老年性耳聋配戴助听器确实能改善听力。但有些老年人担心长期配用助听器，通过提高声音强度，长期刺激原本就存在功能衰退的内耳及听神经，会不会加重耳聋呢？专家肯定地告诉我们，老年性耳聋患者若能做到适时合理地选戴助听器，是不会加重耳聋的。但通常需注意以下几点:
1．新近发生的老年性耳聋，不要急于配戴助听器，要进行一段时间的治疗，若仍没有改善，再考虑配戴助听器。过早配戴助听器可能会因接受强声刺激而加重耳聋。
2．在选配助听器时，必须由专业人员进行全面的检查，根据各人不同的听觉下降程度，确定选用何种类型的助听器。
3．若双耳平均听力损失一耳不超60dB，一耳超过60dB，或2耳都不超60dB，严重侧优先选配，好耳可继续发挥一些作用；若双耳平均听力损失都超过60dB，则较轻一侧优先选配以保证使用效果。当然双耳选配是具有其无可比拟的优势的，以上几种情况是针对用户强烈要求单耳选配的选配原则。
4．对于双耳耳聋程度一致的中重度耳聋，可双耳交替配戴，以减轻疲劳感。
5．对于存在“重振现象”的患者，配戴模拟助听器后，必须练就一手能够及时增减音量的技巧，以免声音从小突然变大，造成不适应。
6．一旦出现异常情况，要及时找专业人员检查与维修。
由于生理机能的逐渐退化，老年人口中听力障碍者最多，需要助听者比例也最大。首先是听觉分辨能力的问题。老年聋是生理机能退化的结果，所以多同时伴有听中枢机能的退化。听中枢的变化导致听觉分辨能力下降明显，所以不少老年患者总在抱怨“听得见却听不清”。因此，老年人使用的应该具有较高的清晰度。从电声学角度讲高频成分应该相对丰富；从商品选择角度讲质量应该上乘，不可只图便宜。此外，由于存在听觉分辨能力差的问题，老年人要有一个比较现实的期望值——助听器能帮助老年人改善目前窘迫的听觉状况，但无法使他们回复原有的听力水平。
老年性听损配戴助听器确实能改善听力。但有些老年人担心长期配用助听器，通过提高声音强度，长期刺激原本就存在功能衰退的内耳及听神经，会不会加重呢？专家肯定地告诉我们，老年性耳聋患者若能做到适时合理地选戴助听器，是不会加重耳聋的。但通常需注意以下几点。
在使用助听器时，必须由专业验配人员进行全面的检查，根据各人不同的听觉下降程度，确定选用何种类型的助听器。老年性耳聋，双耳的耳聋程度常不一致。宜配戴在听力较差的一侧，使另一只耳朵能聆听大自然的声音，以求双耳听觉和谐一致。如果双耳听力都有损失，那么双耳选配助听器是最好的结果。若一耳为中度耳聋，另一耳已达重度，则应配戴在听力较好的一侧，这样可获最佳的听音效果。对于双耳耳聋程度一致的中重度耳聋，可双耳配戴，以减轻疲劳感。
一部分老年人动作协调性退化，特别是手指动作的灵敏程度不足，给他们操作和调节助听器带来障碍。因此简便的操作方式和较大、易于调节的控制旋纽对老年助听器使用者而言非常重要。仅从操作角度讲，盒式助听器更容易一点，其次是定制式、耳背式助听器。但综合地看，定制式助听器应该作为首选类型。因为，定制式助听器操作简便、清晰度好、性能设计上也更容易适合使用者不同的听觉状况

Answer 2

那么，老年人在选配助听器时，究竟选择怎样的款式才能达到理想的佩戴效果?首先，老年人要根据自身身体的因素来选择。如果您的耳道的形状太狭小或者过于弯曲，那么耳道式的助听器可能很难放进去或者容易跌出；如果您的耳廓太浅，可能不能选用耳内式助听器；老年人随着年龄增长，手指会越来越不灵活，而助听器的寿命通常在6～10 年，您在选择助听器时要考虑操作的方便性，太小的助听器的电池也会很小，是否有自动音量调节也是您应该考虑的因素。
有些老人的耳道内会有大量的耳垢积聚，或者耳道内潮湿，那么放进耳道内的定制式助听器可能就不实用。同样，中耳炎引起耳道流水脓的老年人也不适合定制式助听器，而需要有通气孔的耳模，或者开放耳验配。其次，老年人在选择助听器时，要根据自己的听力下降情况来选择。
如果您是陡降形听力下降，就需要选择对耳道阻挡较少的助听器，否则会引起听自己讲话太响太闷的感觉。如果您的听力下降程度已经达到中度，建议您选择耳背式助听器，这样不但声音响亮，还会避免啸叫。如果您想选择隐蔽的助听器，现在新研发的耳道式受话器不但比传统耳道式功率大，而且可以避免啸叫。
耳背式助听器外观比较大，外形类似香蕉状，有着颜色不一的外壳，佩戴在耳朵后面，美观且隐蔽，不太容易被别人发现。耳背式助听器利用一根小型塑料管将放大后的声音传入耳膜的声口中，有小中大三档来调节输出功率，便于适用于听力损失程度不同的人群。目前的耳背机外观设计十分时尚，已经成为大多耳聋患者新的选择。
耳内式助听器外观隐蔽小巧，收听方式比较接近人耳朵的自然收听，使用时直接配戴于耳道内，能充分利用外耳的声音收集功能，隐蔽性很好，不易被人发现，同时可以像正常人一样接听电话。耳内式助听器是根据耳道形状定制的，配戴舒适不会掉，有防潮防汗的功能，利于助听器的保养，对抑制耳鸣也有显著的效果。

Answer 3

• 要考虑自己的年龄、耳聋的原因、使用的环境和经济状况，选择适合自己条件的助听器。

• 对助听器要有恰当的期望值，特别是刚开始佩戴时，要有耐心和决心，因为助听器性能再好，它也不能代替自己的耳朵，要慢慢熟悉它，了解它才能驾驭它。

• 就像配眼镜前先验光一样，配助听器前一定要先检查听力，根据听力检查的结果去选择助听器才能准确。另外选配助听器一定要到正规的医疗机构、康复机构和验配机构，千万不要随便买一台就戴，否则助听器不但不能补偿听力，相反还会损伤原有的听力，这样的例子有很多很多。

• 就像我们要适应眼镜和义齿一样，对助听器也存在一个适应过程。刚戴助听器要先在安静环境中，听取一些含义比较单纯的声音，例如钟表的滴答声、自来水龙头的流水声、自己的脚步声等；一段时间后再练习听自己的说话声，逐渐过渡到听几个人在一起时的谈话声，听收音机和电视机发出的声音；最后才能到环境复杂的公共场所去。如果没有这个适应过程，一开始就到声音嘈杂的环境中去，被放大的大量的复杂声音进入耳内，会感到十分刺耳，就会对助听器失去信任和信心。

Answer 4

助听器建议到专业的听力机构，验配中心进行选配。 老人的生活环境，个人爱好，与听力情况都不一样，选择助听器时，需要参考以上三大因素，才能选定助听器的档次，如果老人日常就呆家里，没什么个人爱好，听力也不是很差，则可选择便宜一点的助听器； 如果老人日常节目丰富，喜欢到处游玩，与朋友相聚，听力不是很差，则可选择更贵的助听器，适应的场景更多。

Answer 5

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