Question

下肢静脉曲张是什么引起的

Answer 1

当人体出现下肢静脉曲张时，如果程度比较轻、且波及的范围比较小时，可以选择非手术治疗，治疗的方法有使用弹力袜或弹力绷带，卧床休息，躺下时尽量抬高患肢，避免久站、久坐，双腿交叉过久等动作。
日常生活中，要减少穿紧身衣物或腰带，注意保护下肢皮肤的薄弱处，避免皮肤受损，并坚持每天用温水擦拭或浸泡患肢，养成良好的排便习惯，可以选择多吃水果和蔬菜，保持大便通畅，减少便秘的发生，避免腹内压骤升。

Answer 2

诱发下肢静脉曲张的原因主要有两种：内因：①先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能不全（家族遗传因素决定）。外因：②下肢静脉压力增加（后天因素如年龄、长久站立或坐、怀孕）。

Answer 3

若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。

Answer 4

1、静脉瓣膜缺陷
涡流和湍流所形成的剪切以及瓣膜关闭后所承受的逆向压力持续作用于瓣膜，引起内皮细胞损伤，日久则瓣叶游离缘出现松弛、伸长和下垂，失瓣膜失去单向开放的生理功能，从而出现静脉曲张。上述瓣膜破坏效应一般首发于位置最高的隐-股静脉瓣，所以病人往往表现为大隐静脉曲张，但也可首发于深静脉瓣膜功能不全而无浅静脉曲张。
2、静脉壁结构缺陷
静脉长期扩张可使瓣膜出现废用性萎缩，甚至逐渐退化而消失，如瓣膜缺陷先于静脉曲张，那么在瓣膜破坏的同时，一方面静脉壁会被波及，另一方面静脉瘀血也可以继发静脉曲张或扩张。
3、年龄
目前原发性深静脉瓣膜功能不全的发病率随年龄增长而升高，这是由于血液重力持久作用于瓣膜的结果。因此年龄也和静脉曲张的发生有着很大的关系。
4、妊娠
目前，很大一部分的孕妇在怀孕期间会出现静脉曲张，原因是女性在怀孕期间体内雌激素水平的变化使静脉平滑肌松弛，促成瓣膜功能不全，这种现象一部分患者可以在产后自行消除，一部分患者不经过治疗很难康复，甚至越来越严重。
5、职业和体位
静脉曲张患者中有小部分的病人从事经常走动的职业;较多的病从事经常保持坐位工作的职业;很大一部分的患者从事站立性工作和体力活，说明不活动的站立对下肢静脉造成的损伤更严重。

Answer 5

1.静脉内血压持久升高。由于地球的重力作用，静脉内血液的流动会对静脉瓣膜产生一定的压力，正常情况下不会对其造成损害。但正如水压过高会冲垮水坝造成灾难一样，静脉瓣膜起着血液回流中单向限制作用。若有瓣膜缺陷，则单向限制作用就会丧失，而引起血液倒流对下一级静脉瓣膜产生额外冲击，久之就会导致下级静脉瓣膜的逐级破坏。静脉中瓣膜的破坏使倒流的血液对静脉壁产生巨大的压力，即可引起静脉相对薄弱的部分臌胀，导致静脉曲张。多见于长期站立工作、重体力劳动、妊娠、长期便秘者等。
2.静脉壁薄弱以及静脉瓣膜功能不全。静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能不全分为先天性和后天性两种，而且都会导致静脉曲张发病。在静脉压作用下静脉壁可以扩张，如果静脉壁过于薄弱，瓣窦处的扩张将会导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流的情况。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜功能不全有遗传倾向，若有静脉曲张家族史，一般会在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有益于预防。
3.年龄和性别。肢体静脉压与身高成正相关且仅在身体长度达最高时静脉压力值最高，青春期前身体高度未达最高值，静脉压力小、静脉口径较小，这些因素均可防止静脉扩张，减缓病情发展。有些患者在年轻时就患上了静脉曲张，随着年龄的增长病情不断加重，正是人体静脉壁与静脉瓣膜的弹性、张力随着年龄的增长而不断减退的缘故。