Question

全身发麻是怎么回事？

Answer 1

营养代谢障碍会引起全身发麻，最常见的比如B12缺乏、长期饮酒、食欲不振、疾病，或者病人有偏食等原因引起的B12缺乏，可以会造成全身发麻；不管是B12缺乏，还是叶酸缺乏、B6缺乏，都会引起神经病变，造成全身发麻；代谢性疾病，比如糖尿病、甲状腺功能障碍，这些都会引起浑身发麻；中毒也是一大类，重金属中毒，或者有机化合物中毒等也会引起周围神经病变，或者神经病变导致的全身发麻；药源性的，很多药物也会引起神经病变造成全身发麻，最常见的是化疗药、肿瘤化疗药；感染、炎症相关的感染性疾病，特别是有风湿免疫相关的疾病，也会导致周围神经病变和引起全身发麻；缺血性疾病，比如长期小血管病变即血管炎，各种各样的系统性疾病造成全身小血管病变，外周血管有病变造成周围神经长期缺血，所以会引起神经病变造成全身发麻。不管是动脉血管病变，还是静脉血管病变，都会引起周围神经损伤，造成全身的发麻症状。除了这些以外，还有些神经科特有的病变，比如周围神经疾病最常见的多发性周围神经病、格林-巴利综合征等，也会导致全身或者四肢麻木。颅内病变，如果是弥漫性颅内病变、双侧大脑半球病变、脑干病变、双侧丘脑病变，同样也会引起全身或者四肢发麻、麻木或者疼痛等，这些都是器质性病变所造成的。可以是神经科问题，也可以不是神经科问题，代谢、中毒、药源性、缺血性的等，它的原因非常多见。除了器质性病变，还有功能性病变。很多病人觉得全身发麻，有很多较突出的体会，即麻木的体会和体验。但是并没有客观的症状和体征，也没有减退或者刺激性症状的体征，而且做相关检查也发现不了异常问题，所以有可能是功能性的精神心理性引起的躯体化症状。全身麻但是没有客观体征，也没有相关疾病或者相关异常的辅助检查，这是功能性的。总的来讲，全身发麻是临床中常见的症状。这种病人很多，但是原因也非常多、原因很复杂，相关的疾病也较多。如果遇到这种情况，应该到正规医院和专业科室进行正规的检查。首先要根据特有的病史、特有的表现进行相应的体格检查来考虑可能是什么问题，选择性的进行针对性的辅助检查，发现病因或者相关疾病。如果都排查了，那么就是功能性的，诊断清楚以后再给予相应的治疗