Question

什么是突发性耳聋？怎么治疗？

Answer 1

突发性聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋。1950年以后发病率似有逐年上升的趋势。据估计,突发性聋占所有感觉神经性听力减退的1%左右。
　　突发性聋的原因不明,据文献记载,可以引起突聋的原因有100种之多,如病毒感染、血管疾病、变态反应、圆窗膜自发性破裂、小脑前下动脉血栓形成、外淋巴间隙出血、外伤、
中耳炎、白血病等。目前多数学者认为,病毒感染(病毒性耳蜗炎)和急性血管阻塞是引起本病的最常见的原因:
　　1.病毒感染:大约1/5～l/3的病人在发病前一个月内有上呼吸道感染史,致病病毒种类甚多,如乙型流感病毒、风疹病毒、单纯性疟疾病毒(I型)、腮腺炎病毒、细胞肥大病毒等,其中腮腺炎病毒是最重要的致病因素。病毒首先引起非化脓性中耳炎,鼓室内病毒经蜗窗、前庭窗侵人内耳而致突发性聋(病毒性迷路炎);此外,病毒还可以直接侵及耳蜗神经元导致突发性聋。
　　2.急性血管阻塞:内耳血管功能障碍与突发性聋关系密切。据文献报道,突发性聋患者中血压增高者占20～28%,血压偏高或偏低者占41%。临床上应用实验结果证实,血管疾病可以引起突发性聋。
【临床表现】
　　突发性聋多为单耳患病,双耳患病者占4～17%,左右两耳发病率无明显差异,男女发病率大致相等。发病年龄在40或40岁以上者占3/4。病人常在清晨起床后突然发现听力减退、耳鸣,少数病人可有轻度眩晕和平衡障碍,极少数病人还可以有三叉神经、舌咽神经、迷走神经等颅神经受累的症状。耳聋可以在瞬间显现,也可以在数小时或数天内迅速发展达到中度、重度或全聋的程度。大约50%的病例可以在一定程度上自然恢复。年龄越大,预后越差。
　　临床上应与美尼尔氏病、听神经瘤、精神性聋、耳毒性药物中毒等相鉴别。
【治疗原则】
　　对于突发性聋应当按急症处理,据临床观察,病程越短,用药越早,预后越好。发病一周内开始治疗者,80%以上的患者可以痊愈或听力部分恢复

Answer 2

突发性耳聋是指突然发生原因不明的感音神经性聋 。多伴有耳鸣，部分伴有眩晕。常为单侧。本病的发病机理尚未肯定，目前认为多是由病毒感染或(和)血管栓塞所致。这些推论已被微生物学、免疫学、病理学等试验研究所支持。临床上本病在感冒发烧后发生者多为病毒感染所致。有些病人可有血液供应障碍(如高血压或低血压、动脉硬化等)、植物神经功能紊乱、紧张、激动等精神诱因。还有些病人有妊娠、糖尿病、变态反应、手术刺激或饮酒等病史。

本病表现为突然耳聋，常伴有强烈的耳鸣。有时病人出现眩晕、恶心、呕吐。耳聋的程度可轻重不等，听力曲线可有四种情况：高频聋、低频聋、平坦型和全聋。多有重振现象。Bekesy自动描记听力计检查，曲线多呈Ⅱ型或Ⅲ型。

虽有人认为本病的部分病人可自然完全或部分恢复，但还是应该采取积极态度进行治疗。

用药以血管扩张及神经营养药为主，如烟酸、磷酸组织胺或普鲁卡因、654-2、大量的维生素B，三磷酸腺苷、辅酶A等。还可做星状神经节封闭、高压氧等治疗。此外，也可应用肾上腺皮质激素治疗。对耳鸣、眩晕的病人应给予镇静剂

Answer 3

突发性耳聋一般与病毒感染、迷路水肿、血管病变等有关。如由病毒感染所致应及时应用抗病毒药物，或应用血管扩张剂、降低血液粘稠度和血栓溶解药物、神经营养药物以及能量制剂等，可通过高压氧进行辅助治疗。

Answer 4

突发性耳聋就是突然出现听力急剧下降。72小时内是治疗的关键，如3个月后还没治愈的要尽快选配助听产品改善。

Answer 5

突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋，西医最佳治疗时间是刚发病的一周之内，如果错过了这个时间段，可以选择中药治疗