Question

排便时剧烈疼痛，便纸上有血应考虑什么疾病？

Answer 1

如果排便困难、便秘，剧烈的疼痛也由肛门处产生，这是由于坚硬的粪便撑裂肛门而产生的。这种情况准确地说叫肛裂。年轻女性，有便秘史，排便时感到剧烈疼痛，首先要想到肛裂。

肛门一旦受伤，每次排干硬便时，伤口就扩大一点，疼痛剧烈得会使人流泪，排便过程中感到肛门像一下子裂开了，因此许多人惧怕上厕所。但是此时如强制不排便，便秘会越来越重，进而加重肛裂，这就形成了恶性循环。

和疼痛相比，肛裂时出血量相对较少，顶多是便纸上沾有血迹，但当合并内痔时，出血量会增加。肛裂属于容易治的肛周疾病，但最初的处理非常重要，不少人认为只要止住疼痛就行了，结果反复发作，变成慢性肛门溃疡。

肛裂的特点是排便时疼痛加重，只要排便结束，疼痛就能缓解。

另外，排便时肛门突然疼痛，亦可能是混在粪便中的鱼骨或钉子之类的异物刺破肛门引起的。出现这种情况时，必须立即到医院请外科医生取出异物。如果勉强忍耐，就会引起肛门发炎，不仅疼痛，而且还会造成粪便堵塞，带来更大的痛苦。