Question

尿酸高吃什么药？

Answer 1

长期尿酸过高，会引起高尿酸血症，或者诱发痛风。建议多吃黄瓜、梨子、茄子、卷心菜、西红柿、黄瓜、茄子、卷心菜、西红、梨等。

Answer 2

最好是根据检查的数据结果和你本人的身体状况让专业医生开药治疗。

尿酸高首先要改变过去的生活饮食习惯，熟悉掌握各种食物嘌呤含量高低，从中查找出过去平时的日常饮食习惯是吃了哪些高嘌呤的食物导致尿酸高的原因并予以改正。

另外还有其他饮食习惯，比如饮酒、咖啡、含糖量高的甜品饮料，以及各种卤菜和发物调料，火锅汤、各种肉骨汤等，都是导致尿酸高的诱因。

如果只是尿酸高，但没有痛风发作表现，就无需吃药治疗，平时改变生活饮食习惯，不吃或少吃高嘌呤的食物，尽量少吃中嘌呤的食物，多吃低嘌呤的食物，多吃水果蔬菜。尽量多吃天然少加工的食物，不吃或少吃腌制或深加工的食物。

有些平时看似很清淡的蔬菜嘌呤却含量很高，比如像豆芽菜、紫菜、酵母粉、黄花菜等，往往被我们疏忽，而有些海鲜嘌呤却含量很低，比如像海参、海蜇等，可以大胆的吃。白带鱼皮和小干鱼的嘌呤特别高，是一些高嘌呤海鲜含量的10倍，所以要特别注意。

平时还要多运动锻炼，提高身体代谢机能。多饮水，饮食清淡，促进尿酸嘌呤的排泄。

也可以选用车前草或车前子当茶泡水喝，或者选用茯苓、薏仁米、百合泡水或煮粥吃。

附各种食物嘌呤含量汇总表:

Answer 3

对于尿酸高患者，要进行降尿酸治疗：1.抑制尿酸生成的药物有别嘌醇和非布司他，对抑制尿酸生成的药物非布司他，是一种全新高效的非嘌呤类黄嘌呤氧化酶选择性抑制药，有效性和安全性高于别嘌醇。使用剂量为40mg-80mg，起始剂量为40mg，每日1次。如果两周后血尿酸水平仍在360umol/L，可增至80mg/d。它的不良反应是轻度的肝酶升高和严重心血管事件发生率略为升高，所以对于缺血性心脏病和充血性心力衰竭的高尿酸患者禁用。对于轻中度肾功能不全的尿酸高患者是安全有效，也不需要调整剂量。由于别嘌醇也是抑制尿酸生成，应用时从低剂量开始，对肾功能不全的时剂量应该更低。2.促进尿酸排泄的药物有丙磺舒和苯溴马隆，苯溴马隆的有效性安全性优于丙磺舒，肾功能轻至中度损伤者可用苯溴马龙25-100mg/d。由于该药的作用机制，对有尿酸结石、心功能不全、严重肾功能不全等不宜使用。总之，两类降尿酸药物安全、有效，但要根据病人的病情全面评估、选择应用。

Answer 4

事实上对于高尿酸血症的治疗，目前大概是以下几个方面，第一个就是针对尿酸生成的药物，包括别嘌呤醇和非布司他。别嘌呤醇这个药物是一个非常古老的药物，一般我们用药的时候是100mg也就是一片，一开始一天一次，以后逐渐加量到一天三次。这个药物在应用的时候非常重要的一点就是我们中国人或者很多外国人有这样一个基因位点叫做HLA-B5801，这样一个基因位点，如果这个基因位点阳性的话容易出现不良反应，包括了一个剥脱性皮炎甚至骨髓抑制等等，所以对这种基因阳性的患者我们要慎用。第二个药物是非布司他，也是一个非常新的药物，对肾功能不全的患者是适用的，除了降尿酸的药物之外，还有一种就是促进排泄的药物，就是我们目前所常用的一个药物叫做立加利仙，也叫苯溴马隆。苯溴马隆，这个药物一般是一片一天一次或者是两片一天一次，在应用的时候我们要注意到一点就是有痛风性肾结石的这样的患者，我们尽量避免应用，因为可能会导致肾结石的这样一个加重的这样一个情况。值得提出的是，对于高尿酸血症，如果进行药物治疗的话还需要患者到正规的医院的风湿科或者内分泌科就诊，在正规医生的指导下应用药物监测不良反应。

Answer 5

两个渠道来降低尿酸，一个是减少机体尿酸的产生，另外一个就是加速尿酸从尿液里边排泄。

我们通过两个渠道来降低尿酸，一个是减少机体尿酸的产生，另外一个就是加速尿酸从尿液里边排泄。

首先，我们抑制机体产生过多尿酸的主要的药物，就是别嘌醇和非布司他，这类药物主要是通过抑制从嘌呤到尿酸合成的酶，而阻止它产生过多的尿酸，那这类的药，记住，一定要从小剂量开始逐渐地增加剂量而服。

这类药物主要的副作用就是产生皮疹、过敏，尤其像别嘌醇，在个别人当中，它会产生一种叫致死性的剥脱性皮炎，所以大家一定要小心。像非布司他也有个别人出现皮疹、过敏，或者肝脏损害的一些报道。

另外一方面，就是我们促进尿酸的排泄，首先促进尿酸排泄，一定要适当的多饮水，如果肝功能、肾功能和心功能正常的人，每天的饮水量至少要达到两千毫升，这样的话就会把过多的血液里的尿酸把它排出去。

促进尿酸排泄的药物，也分为两种，一种叫苯溴马隆，这是一种新型的促进尿酸排泄，它主要是抑制尿酸从人体的肾小管，再把它吸收回来的这种作用，促进尿酸从尿里边排泄出去。另外一种药叫丙磺舒，这是用的比较历史比较长的一个药，它也是个老药，也有利于尿酸的排泄。

在排泄尿酸的过程当中，我们一定要注意，要碱化尿液，因为尿酸有个特点，它在酸性环境下，它会形成结石，这样的话，在泌尿系统就形成了肾结石，对肾脏造成了很大的损害，一定要多喝一些含碱性物质的饮料，像苏打水之类的液体，另外也可以采取直接服用小苏打的措施，来碱化尿液，这样就会导致尿酸溶解，把它排出去，不至于形成石头。

如果高尿酸血症比较严重，持续比较长，在某些特殊的情况下，就会诱发痛风，如果痛风发病的话，我们一般根据患者的一些发病的严重程度，他的肝肾功能的状态，来选择非甾体类的一些止痛药，另外可以用小剂量的秋水仙碱，或者是糖皮质激素来治疗。