Question

风湿性关节炎怎么办？

Answer 1

风湿性关节炎的治疗主要分为以下四个方面：
1、一般治疗：注意保暖、防潮。心脏受累的患者应该卧床休息。心动过速控制后，或者心电图异常表现明显改善后，还需要连续卧床休息2-3周，才能逐步恢复正常生活。治疗要循序渐进、缓慢进行。急性关节炎早期应该卧床休息；
2、去除病因：本病是由A族乙型链球菌感染引起，所以应该消除链球菌感染灶。至今为止，青霉素仍然是被公认的最有效的药物。青霉素过敏的患者，可以改用头孢菌素类或者红霉素类的抗生素；
3、抗风湿治疗，迅速控制临床症状。关节有疼痛的，首先选非甾体抗炎药，常用阿司匹林。发生心脏炎的病人，一般采用糖皮质激素治疗；
4、针对性的治疗并发症和合并症，改善预后，按照个体化的处理原则对症治疗。

Answer 2

风湿性关节炎治疗可采用中西医结合的方法，中医治本，西医治标，具体如下：
1.
西医治疗：服用非甾体类解热镇痛药改善症状，如双氯芬酸、美洛昔康等。风湿性关节炎主要由链球菌感染引起，青霉素为首选药物；
2.
中医治疗：如以关节发凉、怕冷、疼痛为主要症状，证属外感寒邪，治以散寒止痛。如以关节肿胀、沉重、发沉、酸困疼痛为主要症状，证属外感湿邪，治疗采用祛湿、通络、止痛之法；

Answer 3

1、抗风湿治疗：①水杨酸制剂；②肾上腺皮质激素（一般患者有心脏病且水杨酸制剂效果不佳时采用此药）
2、抗链球菌治疗：①青霉素（青霉素过敏者禁用，可选用以下两种）；②红霉素；③乙酰螺旋霉素；
3、中医治疗：现有的中医治疗一般使用中成药，例如：腰痛宁胶囊，可以通经络、活血祛瘀，建议在医生的指导下服用。
风湿性关节炎定义：
风湿性关节炎是一种常见的侵犯结缔组织的急慢性炎症，常见病症有风湿性关节炎。
风湿性关节炎临床表现及并发症：
常见临床表现：
1、疼痛（为风湿性关节炎的主要症状，常受累于大关节）；
2、肌肉疼痛（酸痛、食欲不振、情绪烦躁）；
3、不规律性发热（脉搏加快、多汗、与体温成反比）；
4、皮肤黏膜症状（皮下结节）；
5、舞蹈症（多见于小女孩，易怒）；
6、心脏症状（心肌炎、心内膜炎、心包炎）；
常见并发症：
1、风湿性关节炎合并肺炎（细菌感染、免疫力下降）；
2、风湿性关节炎合并泌尿系统感染（日常生活注意私密部位卫生）；
3、风湿性关节炎合并库欣综合征（使用激素药物时间过久，常见满月脸、水牛背、体重剧增）；
4、风湿性关节炎合并口腔溃疡（多半是由免疫抑制剂所致，伴随恶心呕吐、厌食、皮疹）；
5、风湿性关节炎合并传染病（自身免疫功能下降，比正常人更容易感染传染病）；

Answer 4

患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛，应强调卧床休息，加强营养，补充足够的液体和多种维生素，保持精神愉快，要有充分的睡眠时间。
药物治疗：阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次，饭后服。为了减少药物对胃的刺激，可将药片咬碎后咽下。疗程4―6周。服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶，有出血倾向可加用维生素K。不能耐受阿司匹林者可选用扶他林，25―50毫克，每日3次，或萘普生，0.375 克，每日2次，或其它非激素类抗炎药。
为了清除链球菌感染的影响，发病初期主张并用青霉素80万单位，肌注，每日2―3次，疗程10―14天。对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。

Answer 5

风湿性关节炎属于结缔组织炎症。风湿关节炎的治疗方法包括一般性治疗和药物治疗。
风湿性关节炎临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。治疗分别如下。
1、一般性治疗。在病情急性发作期要以休息为主，最好是卧床休息，要根据患者的病情选择一些适当的、有效的治疗措施。
2、药物治疗。风湿性关节炎原则是抗菌药物控制链球菌感染，一般是首选青霉素，如果过敏，也可以选择头孢类抗生素或者红霉素等有效的抗菌药物，还可以应用非甾体抗炎药进行治疗，例如阿司匹林，布洛芬，扶他林，萘普生等，都具有很好的抗炎，消肿，止痛，退热的作用，也可以应用激素进行治疗。

风湿关节炎症状比较严重，需要注意保护关节，避免关节过度活动，待体温恢复正常及关节功能有所恢复后，再开始适当的进行活动。当然，一定要在专业医师的指导下，进行适合的医疗体育锻炼，心脏炎患者要避免精神受刺激。