Question

疤痕增生如何修复

Answer 1

疤痕增生的修复主要有以下几个方面。第一保守方面，保守方面包括药物和理疗的方法;第二是手术的治疗。还有一种是进行些类似于肿瘤的放射治疗，这种放疗是浅层的放疗，简称浅放，仅仅针对于皮肤。

首先我们在遇到创伤的时候，当我们的伤情足够深或者足够大，就会遗留疤痕。疤痕在创面愈合开始到3到6个月内，往往会出现疤痕的红、痒、硬、凸起，也就是说存在瘢痕增生的情况。瘢痕的增生会给我们带来了很大的问题，影响外观。它的痒会影响睡眠，甚至有些严重的会疼痛，给我们的生活带来负担。

如何处理这种增生性的疤痕?主要有以下几个方面。第一，保守方面，保守方面有两大方面，第一是药物，药物有外用的，同时还有注射。

保守方面的第二方面用一些理疗的方法，比如说压迫，压迫的本质就是通过压力让我们疤痕内的毛细血管闭塞掉以后，这样造成一个相对缺血缺氧的状态，我们的疤痕没有足够的养分和营养供给，它自然就会容易消除掉，自然就会容易把增生的状态进入一个成熟的状态，萎缩一些。第二大部分就是手术的部分，那时候有一些疤痕，即使通过我们非手术的疗法，比如说药物或者说是压迫疗法，依然存在比较严重的现象，或者说是由于疤痕比较挛缩，尤其是在这种关节部位的疤痕，它会影响我的功能，尤其对于儿童患者，如果影响功能，可能会影响发育。

我们这时候就需要及时地手术，解除疤痕的挛缩或者是减除瘢痕，以及解除瘢痕的挛缩，或者说是解除粗糙瘢痕引起外观的一些障碍。除此之外，还有一种疤痕持续处于增生状态，这种状态利用药物也好，手术也好，只能让它一时地平和，它特别容易增生，比如说瘢痕疙瘩，这种情况还需要进行一些类似于肿瘤的放射治疗。当然大家不要一听到放疗就会害怕，这种放疗是浅层的放疗，简称浅放，仅仅针对于皮肤。
瘢痕是各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。从广义上说，没有瘢痕组织也就没有创伤的愈合。但瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，诸如外形的破坏及功能活动障碍等，给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦，尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。
瘢痕是人体创伤后，在伤口或创面自然愈合过程中的一种正常的、必然的生理反应，也是创伤愈合过程的必然结果。创伤修复有两种类型。一种是皮肤的表浅伤口，仅仅影响表皮，由毛囊、皮脂腺的上皮细胞起始，通过简单的上皮形成而愈合。修复后均能达到结构完整性和皮肤功能的完全恢复。另一种是深达真皮和皮下组织的损伤，通过瘢痕来修复。

瘢痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的，失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。瘢痕对损伤组织来说，总是一个不完善的替换。从机械角度看，抗张性减弱；从营养角度看，形成了氧和营养物交流的障碍物；从功能角度看，则常常由于收缩和牵拉，而引起受损组织的畸形及功能障碍。例如，如果瘢痕组织形成不充分，受损组织得不到正常的张力，由此可以引发许多并发症，如腹壁切口愈合的瘢痕薄弱，在腹内压的作用下可使瘢痕处重新裂开或腹内容物逐渐向外膨出而形成腹壁疝。相反，如果瘢痕过度形成，就可造成严重的外形或功能上的重要问题。从美观角度看，在皮肤表面的瘢痕色泽多与周围组织不一致，有的突起，有的凹陷，触之发硬，这是目前临床上患者最多的治疗原因。

Answer 2

针对疤痕增生，直接把药物针剂注射入疤痕皮下进行治疗，而这种药物的成分以类固醇为主，能抗发炎，并溶解掉发炎组织，这是目前对于疤痕增生最简单也是效果最显著的治疗方式。化学去皮法：适用于轻度或者表面去皮，即用三氯乙酸或者a-羟基酸轻轻除去皮肤细胞的最上层。对于一般的疤痕，医生一般进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于疤痕增生的治愈效果是很好的。激光擦皮法：激光擦皮法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤，是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法，相对于传统的擦皮法进步很多，对疤痕增生有很好的治疗效果。平时注意饮食上不要吃含有刺激皮肤的食物。

一般疤痕的增生和患者的体质与疤痕的部位都有一定的关系，剖腹产疤痕很容易增生，因此这种情况最好是采用非手术治疗，能比较好的避免二次疤痕二次增生。非手术综合方法治疗的优势是在无创和微创的条件下让增生的疤痕慢慢分解吸收，逐步恢复平整，并且在治疗后，平整的疤痕不会出现再次增生的现象。

疤痕增生可以通过脂肪注射法进行治愈，脂肪通过手术由身体的另一部位取得，冲洗干净后，注入疤痕处，使疤痕的脂肪增长。手术后一定要避免阳光的直射，这样的话可以有效地避免紫外线对皮肤的伤害，保持疤痕处的清洁，不能用手抓挠，避免结痂处脱落，建议你去专业的医院皮肤科进行一个疤痕检查。

Answer 3

首先我们在遇到创伤的时候，当我们的伤情足够深或者足够大，就会遗留疤痕。疤痕在创面愈合开始到3到6个月内，往往会出现疤痕的红、痒、硬、凸起，也就是说存在瘢痕增生的情况。瘢痕的增生会给我们带来了很大的问题，影响外观。它的痒会影响睡眠，甚至有些严重的会疼痛，给我们的生活带来负担。

如何处理这种增生性的疤痕?主要有以下几个方面。第一，保守方面，保守方面有两大方面，第一是药物，药物有外用的，同时还有注射。

保守方面的第二方面用一些理疗的方法，比如说压迫，压迫的本质就是通过压力让我们疤痕内的毛细血管闭塞掉以后，这样造成一个相对缺血缺氧的状态，我们的疤痕没有足够的养分和营养供给，它自然就会容易消除掉，自然就会容易把增生的状态进入一个成熟的状态，萎缩一些。第二大部分就是手术的部分，那时候有一些疤痕，即使通过我们非手术的疗法，比如说药物或者说是压迫疗法，依然存在比较严重的现象，或者说是由于疤痕比较挛缩，尤其是在这种关节部位的疤痕，它会影响我的功能，尤其对于儿童患者，如果影响功能，可能会影响发育。

我们这时候就需要及时地手术，解除疤痕的挛缩或者是减除瘢痕，以及解除瘢痕的挛缩，或者说是解除粗糙瘢痕引起外观的一些障碍。除此之外，还有一种疤痕持续处于增生状态，这种状态利用药物也好，手术也好，只能让它一时地平和，它特别容易增生，比如说瘢痕疙瘩，这种情况还需要进行一些类似于肿瘤的放射治疗。当然大家不要一听到放疗就会害怕，这种放疗是浅层的放疗，简称浅放，仅仅针对于皮肤。

Answer 4

疤痕增生怎么办?4个护理小方法别错过
爱美之心人皆有之，特别对于女生来说，追求美丽是十分常见的。众所周知，如果不小心摔伤了皮肤，伤口的精心护理是很重要的，这决定着会不会留疤。特别在疤痕增生期的时候，护理不好，长出来的皮肤就会很丑。要想再恢复到原来的情况，就需要花费很多功夫。以下是关于疤痕增生护理的小知识，希望对爱美人士有所帮助。

一般来说，对于疤痕增生，可以做以下处理：

1.疤痕皮肤的护理：伤口愈合后的皮肤，可经常用温水泡着，然后用柔软的毛巾，抹上刺激性较弱的肥皂，轻轻地擦拭疤痕，这样可以把伤口表面的皮屑去掉。接着，患者还可以涂抹祛除疤痕的软膏，保持疤痕的滋润，从而达到抑制疤痕生长的效果。并且，还可以采取中药浸泡疤痕皮肤的方法，促进淋巴静脉的回流。与此同时，患者还可以使用弹力绷带包扎，避免伤口的感染。

2.压力疗法修复疤痕：如果患者的伤口恢复时间较长，还可以用压力疗法，预防疤痕的增生。

3.功能锻炼：患者功能部位的疤痕，可以用弹力绷带或者压力套包扎后，进行相关部位的体操运动和牵拉运动。但在这个过程中，切记避免过度牵拉导致疤痕破溃，加重疤痕增生。患者要持之以恒，不要半途而废，这样才会有效果。

4.手术疗法:如果伤口恢复不理想，已经出现疤痕增生，可以用手术方法祛除疤痕。手术疗法有很多种，可以根据自身条件，选择适合自己的方法。目前，对于疤痕增生效果最明显、最简单的治疗方式就是局部皮下注射类固醇，这样做可以直接对抗伤口发炎，还可以溶解掉患者已经发炎的组织。对于创面较大的伤口，患者还可以选择单纯切除缝合手术、皮瓣手术、面部疤痕切除加植皮手术。

Answer 5

疤痕增生期怎么办呢

这一时期的疤痕一般不适合手术干预治疗。一线的治疗方案常常是局部弹性压力法+物理康复疗法+相应的外用器械（如硅胶贴片或凝胶）或外用药物法。合理的治疗，大部分伤口疤痕可取得满意的效果。最大的优点是这些方法对人体没有多大的副作用。儿童，大人都可以应用，而且许多措施可以医生指导后，自己可以实施，无需过多的花费。但是，缺点是治疗需要持续较长时间，坚持是硬道理，整个疤痕增生期都有效。这也无形之中增加了患者的生活麻烦和负担。

一、疤痕增生期一线常用抗疤痕方法

1、弹性压力法该方法往往在一线治疗方案中是效果比较理想的方式。方法简便又价廉。无副作用。属首选治疗措施。实际应用时应注意的要领：①压力治疗要均匀。②在凸出或凹陷区域应垫以柔软舒适有一定弹性的材料做衬垫。③压力不应过大，但应持久最好全天佩戴。尤其是避免过大的压力引起静脉回流障碍。通常以感觉紧而无明显不舒适为度。④方便穿脱。
2、物理康复治疗这一方面包含的内容较多。主要是使过多的胶原蛋白纤维尽早消退。以祛郁活血为主。常用的有按摩推油，功能锻炼，红外线理疗以及相关的各种措施。尤其是对大面积疤痕联合应用，对于改善临床症状效果较好。

3、外用药物或器械疤痕增生期的外用药物治疗虽然说市面上的种类繁多，但效果大都不理想。原因主要是两方面:其一确实没治疗作用。其二实验研究显示作用大而临床应用效果差。这主要是人体皮肤包括疤痕皮肤具有良好的抵抗外界物理、化学、微生物等侵袭的屏障能力。药物一般很难通过之而达到组织内的有效浓度。外用器械类的主要产品是硅胶贴片和凝胶。作用机制目前还不清楚，可能与其水合作用有关。临床应用有一定的疗效，尤其止痒效果尚好。最大的优点是没有副作用。适合各个年龄的人群。应用时应注意的问题：长时间应用。整个疤痕增生期都可。①可反复应用。②国产或进口产品效果不会有明显差距。③夏季应用因不透气应间隔一段时间再造用。④结合弹力服饰效果会更好。

二、疤痕增生期的二线抗疤痕治疗方案

如果增生期的疤痕经过一线治疗不能控制，进一步治疗是非常必要的。但这些治疗必须由医院的专业大夫实施。主要的治疗节点是抑制疤痕内功能活跃的成纤维细胞，清除疤痕内细胞外基质和减少其营养的供给相应的促进细胞合成的各种因子。目前临床常用的有效治疗方法是:药物疤痕注射；染料激光治疗；放射治疗。各种方法都有不同程度的副作用。不可乱用。

1、药物治疗增生性疤痕一线治疗方法如果不佳，二线药物治疗则是较好的选择。药物的治疗主要是从一下途径达到治疗作用的:①抑制疤痕中成纤维细胞的活性或细胞凋亡。②加速疤痕中细胞间质的降解。③调控信号通路的表达。④调控营养素的摄取。皮质类固醇激素类药物是目前治疗疤痕增生最常应用的药物。大量的临床应用证实了它的有效性。其主要作用机制是通过抑制疤痕中成纤维细胞脯氨酰羟化酶的合成从而使胶原的合成减少，同时也能诱导该细胞胶原酶的产生而使其胶原降解加速而起作用的。此外，其抗炎，抗过敏作用也是重要作用环节。为了降低该类药物的全身毒副作用，临床一般应用长效局部药物注射的方式进行治疗。如曲安奈德10-20 mg/次，间隔2-4周，对于小面积的疤痕增生治疗数次一般可取得良好的效果而无明显的全身副作用。应用时由于瘢痕组织致密注射时内压较高，会引起明显的痛疼，常加入局部麻醉药如利多卡因以减少痛苦。无针头注射装置也是较好的选择。如单独应用临床效果不佳，也可与其它药物如5-氟尿嘧啶等相关药物联合应用。

2、激光治疗特定设计的激光治疗仪器也是治疗增生期疤痕的有效方法。其作用原理是:特定波长的激光对人体血液红细胞中血红蛋白作用敏感，能量被选择性强吸收，使之灼伤坏死，最终完成该区域的毛细血管阻塞，血液供应减少而达到摄取的营养素减少，继之达到疤痕减少的目的。实际临床情况是由于单脉冲穿透组织的能力有限，往往不超过1毫米，因而对增生期疤痕表面因充血所致的红色去除较好。此外，由于东方人较西方人色泽较深，正常情况下该激光对疤痕表面的皮肤也有灼伤作用，应用时应该注意。

3、放射线治疗放射线对人体组织细胞具有直接的杀伤作用，使其变性坏死。根据这一作用，设计出合适剂量的放射线应用于增生期疤痕的治疗。目前常用的途径一是配合手术，X线直接在术后1-7天内照射。另一种方式是制作成放射性同位素贴片贴在疤痕增生区域。前者应用方便，但是需要有该设备的医院进行；后者容易造成放射线环境扩散污染。放射线治疗中最大的缺陷是照射剂量从红斑期到水泡期非常窄。很容易造成皮肤坏死而形成慢性溃疡等严重并发症。