Question

肾病都有哪些临床表现?

Answer 1

临床表现分为肾脏损伤本身的症状和肾脏功能受损引起的各系统症状，包括尿色异常、尿中成份异常、尿量异常、水肿、高血压和乏力等；继发性肾炎还可以看到原发病及其他器官受损的表现，如皮疹、关节痛等。
早期症状
由于肾炎类型不同，及不同患者个体差异，患者早期可无症状，也可表现出血尿、蛋白尿、水肿、高血压等典型症状。
典型症状
血尿
可用肉眼看到红色尿液，多为一过性；也可为化验检查发现尿中出现红细胞。血尿来源为肾小球源性血尿。
蛋白尿
患者可在体检时被检测出蛋白尿。尿蛋白量多的时候，尿中常出现大量持久的细小泡沫。根据尿蛋白量分为肾病水平的蛋白尿（≥3.5g/d，也称大量蛋白尿）和非肾病水平的蛋白尿。
水肿
由肾小球的滤过率下降和肾小管的重吸收障碍引起，血容量通常增加，水肿多从眼睑、颜面部开始，最后导致眼睑、下肢，甚至全身的水肿。
高血压
慢性肾脏病的患者90%会出现高血压，主要由于钠水潴留、肾素分泌增多导致，持续存在的高血压会加速肾功能恶化。
伴随症状
部分患者可有发热、乏力、全身酸疼、体重下降等表现。对于肾小球肾炎患者，医生会根据病因、发病机制和病变性质的不同，选择相应的治疗方案。治疗的原则包括清除感染灶、停用可疑药物、去除诱发因素、抑制免疫反应、控制炎症、积极治疗合并症及并发症，防止和延缓肾功能进一步恶化。
急性期治疗
急性肾小球肾炎起病较急，病情发展迅速，发病初期应卧床休息，通过饮食控制和药物治疗，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后才可以下床轻微活动。
一般治疗
对于肾小球肾炎患者，需要重视支持治疗：
注意休息，避免劳累；
限制盐的摄入，给予优质蛋白饮食，改善低蛋白血症。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
利尿、减轻水肿
轻度水肿可口服氢氯噻嗪，重症患者如少尿及有明显循环充血可静脉给予呋塞米强力利尿。
降尿蛋白、降压
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和 血管紧张素受体阻滞剂（ARB）类药物有抗高血压、降尿蛋白、保护肾脏的作用，通常作为治疗的首选药物。治疗期间可能出现干咳的不良反应，同时应密切监测血肌酐、血钾。常用的ACEI类药物有依那普利、苯那普利、福辛普利等，ARB类药物有缬沙坦、氯沙坦等。
钙通道阻滞剂（CCB）类降压药也可有效控制患者的血压。严重高血压患者可选择2种或2种以上的抗高血压药物联合治疗。

Answer 2

肾病是指肾小球的疾病，它有肾小球肾炎和肾病综合征两大类。肾小球肾炎的典型症状就是以血尿为主，同时可以伴有蛋白尿，还可以伴有或者不伴有血肌酐的升高，也称为肾炎综合征。急性肾炎基本是可以痊愈的，急进性肾炎的预后不好，隐匿性肾炎可能终身血尿、蛋白尿都不会消失，但病情进展的比较缓慢。肾病综合征的症状表现为大量的蛋白尿，血清中的白蛋白降低，血脂高、水肿。肾病综合征的病情比肾炎要重，并发症多，比如感染、静脉血栓，甚至出现急性肾衰等，预后的情况根据病理分型而有不同，所以也有轻重不同的临床表现。

Answer 3

肾病主要表现为血尿、蛋白尿、腰痛等症状，有的患者会有食欲减退、全身乏力、疲倦、头晕、皮肤瘙痒等症状。

Answer 4

水肿以下肢水肿多见 头面部水肿是心脏问题 其次肾病常见临床表现有 高血压 蛋白尿 血尿 等 严重肾病会出现少尿或无尿等