Question

帕金森最有效的治疗方案？

Answer 1

帕金森病是无法治愈的，但经过治疗可以缓解患者的病情。一般医生会根据患者的情况制定个体化治疗方案，即最好的治疗方法。可采取支持治疗，药物治疗，手术治疗，心理治疗。
1.支持治疗：当帕金森患者生活不能自理，无法进行正常进食时，可以通过鼻饲饮食或静脉营养支持，让患者补充体力，保持营养充足。
2.药物治疗：帕金森病以药物治疗为主，常用药物有抗胆碱能药、复方左旋多巴、金刚烷胺、多巴胺激动剂、单胺氧化酶抑制剂等，用药原则以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。
3.手术治疗：出现异动症者可考虑手术治疗，但手术仅是改善症状，而不能根治疾病，术后仍需应用药物治疗。手术方法主要有神经核毁损术和脑深部电刺激术，对肢体震颤和（或）肌强直有较好疗效。
4.其他治疗：中药或针灸和康复（运动）治疗作为辅助手段对改善症状也可起到一定作用。对患者进行语言、进食、走路及各种日常生活训练和指导；日常生活帮助，如设在房间和卫生间的扶手、防滑橡胶桌垫、大把手餐具等，可改善生活质量。很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题，教育与心理疏导也是不容忽视的辅助措施。

Answer 2

目前治疗帕金森病有药物治疗、手术治疗、音乐治疗、心理疏导、护理照料。药物治疗是主体方法，治疗帕金森病的药物主要有以下六大类：
1、抗胆碱药物；
2、多巴制剂：比如美多芭或者多巴缓释片；
3、多巴胺受体激动剂；
4、金刚烷胺；
5、MAO-B抑制剂；
6、COMT抑制剂。
尽管药理机制不同，但都是提高脑内多巴胺的含量，或者增加受体激动性，使患者的症状得到改善。除药物以外，近几年兴起的脑部电刺激(DBS)是对特殊患者可尝试的治疗手段。