meta分析概述篇

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天然槑17
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1、明白什么是meta分析,掌握相关的规范,工具和软件;

2、能够制作出质量较高的meta分析;

3、能够对meta分析进行评价;

1、meta分析:meta分析是一种对单独的研究结果进行统计分析的方法,对研究结果间差异的来源进行检验,并对具有足够相似性的结果进行定量合成。

将多个具有相同研究主题的研究,进行定量综合分析的一个过程,包括:提出问题、检索相关研究文献、制定纳入和排除标准、描述基本信息、定量统计分析。

2、系统评价:系统评价是针对某一具体问题的所有相关研究,运用限制偏倚的策略进行严格评价和综合。meta分析可能是,但不一定是这个过程的必须部分。

针对某一临床问题,系统全面地收集全世界所有发表或未发表的临床研究,采用流行病学分析的原则和方法对研究进行严格的评价,筛选出符合纳入标准的研究,进行定性或定量(meta分析)合成,从而得出可靠的结果。

系统评价包括1、Cochrane系统分析

                      2、非Cochrane系统分析

3、meta分析与系统评价的关系:分析包括三个层次(1976英国教育学家Gene V.Class)1原始分析:研究中的原始数据分析,典型特征是统计方法的使用。2二次分析:为回答某个原始研究的问题,用更好的方法对原始数据再分析。3Meta分析:为达到整合研究结果的目的,收集大量单独研究的分析结果进行统计分析。

3.1系统评价并非必须要对纳入的研究进行统计学合并(即Meta分析)

3.2是否进行meta分析主要根据纳入的研究是否具有足够的相似性。

3.3meta分析也并非一定要做系统评价,因为其本质就是一种统计学方法。

3.4包含有对同质性的多个研究进行meta分析的系统评价称为定量系统评价(quantitative sysytematic review)

3.5若纳入研究因同质性不足而无法进行meta分析,仅进行描述性分析的系统评价称为定性系统评价(quanlitative systematic review),即未采用meta分析。

3.6单纯的meta分析属于第三层次,未进行meta分析的系统评价应属于第二层次。

文献综述的目的:为某一领域和专业提供大量的新知识的新信息,方便读者在短时间内了解某一专题研究的概括和发展方法,获得解决某一临床问题的方法。

文献综述分类 1、传统的文献综述(即叙述性的文献综述)2、系统评价,即系统综述(systematic review),作为论著发表。

共同点:回顾性、观察性的研究和评价,可存在系统偏倚和随机错误。

系统分析与Meta分析的优点

系统评价应该是在全面收集所有有关研究的基础上,对所有纳入的研究逐个进行严格的评价,并联合所有研究结果进行综合分析和评价,必要时进行Meta分析,以得出尽量客观、审慎的结论,从而为卫生决策提供尽可能减少偏移,接近真实的科学证据。

个人思考:meta分析类似是统计分析中的一种方法,在写综述类的论文的时候,可以定性的分析,就是系统分析类似,还可以定量分析,就是meta分析。综述类的论文就是不用做实验,是在大量的现有文献的基础上,再分析。一篇实验性的那种论文做的实验设计和样本的数量都是有限的,甚至是个案的,而meta分析就是在整合大量同类型的实验性论文再得出结论,使得得出的结论更具有推广应用的价值。
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迈杰
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