Question

什么是大病保险

Answer 1

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的"因病致贫、因病返贫"问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理员等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。
拓展资料：
一、基本原则
(一)坚持以人为本,统筹安排中国城市低碳经济网把维护人民群众健康权益放在首位,切实解决人民群众因病致贫、因病返贫
的突出问题。充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用,加强制度之间的衔接,形成合力。
(二)坚持政府主导,专业运作。政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理,并加强
监管指导。利用商业保险机构的专业优势,支持商业保险机构承办大病保险,发挥市场机
制作用,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。
(三)坚持责任共担,持续发展。大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费水平及
承受能力相适应。强化社会互助共济的意识和作用,形成政府、个人和保险机构共同分担
大病风险的机制。强化当年收支平衡的原则,合理测算、稳妥起步,规范运作,保障资金
安全,实现可持续发展。
(四)坚持因地制宜,机制创新。各省、区、市、新疆生产建设兵团在国家确定的原则
下,结合当地实际,制定开展大病保险的具体方案。鼓励地方不断探索创新,完善大病保
险承办准入、退出和监管制度,完善支付制度,引导合理诊疗,建立大病保险长期稳健运
行的长效机制。
二、筹资机制
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(一)筹资标准。各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水
平,以吸大病保险保障水平等因素,精细测算 ,科学合理确定大病保险的筹资标准。
(二)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结
余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源,
逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
(三)统筹层次和范围。开展大病保险可以市(地)级统筹,也可以探索全省(区、市)统- 政策,统一组织实施,提高抗风险能力。
有条件的地方可以探索建立覆盖职工、城镇居民、农村居民的统-的大病保险制度。