帕金森病分为几个阶段?

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丹范魅c
2022-01-07 · TA获得超过816个赞
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帕金森病以动作迟缓、手颤抖、肌肉僵硬等运动症状为主,产生自主神经障碍和睡眠障碍等各种非运动症状的疾病。一般来说,帕金森多为50岁以上发病,发病之后症状逐渐加重的形式。但是,其中也有未满40岁发病的情况,这种情况也被称为“青年帕金森”。随着医疗的进步,很多新的疗法也在不停地研究并投入临床引用,也有比较成熟的疗法使得一些帕金森病人得到了康复。为了提高生活质量进行而努力治疗的人在全国有很多。

帕金森是由“运动变得缓慢”、“手脚颤抖”等症状开始的。症状继续恶化,保持平衡身体也会变得困难,到中晚期为了防止病人跌倒,步行器和轮椅也是必要的。在运动障碍中,多巴胺这个分子的“多巴胺神经”的神经细胞变得少了。帕金森病会减少多巴胺神经,我们认为,异常的蛋白质在脑内蓄积可能是原因吧。


——但是,为了弥补不足的多巴胺,药物治疗正在不断发展。随着治疗方法的进步,帕金森病也被称为是寿命不短的疾病,甚至可以超过常人!因为有一个奇怪的现象,患了帕金森的人基本上很少再得其他恶性疾病。

帕金森病的主要运动症状有“运动缓慢”、“静止震颤”、“肌强直”3种。

运动缓慢是动作缓慢的症状。手脚颤抖的“静止型震颤”左右差别比较明显。“肌肉强直”是指在弯曲、伸直患者关节时所感受到的抵抗,患者自身难以察觉的症状。有时候会流口水,声音变小,写字也会变小。另外,有时也会出现症状恶化,身体平衡不佳的“姿势保持障碍”。站立的时候,走路的时候,或者改变方向的时候,身体的平衡功能收到影响的话,容易摔倒。

根据帕金森严重程度的分级,病情阶段分为最轻的第一阶段到最重的第五度,其中三阶段以上会出现姿势保持障碍的症状!

帕金森的非运动症状

便秘在帕金森病的患者中多见,有时在比运动症状更早的阶段出现。另外,起身时血压下降,眼前变暗,或者有摇晃感的起立性低血压等,也被称为帕金森病的常见症状。除此之外,还会出现尿频等排尿障碍、脂膏性面貌、性功能障碍等现象。有时也会在睡觉的时候大声喊叫,因为腿部有不适感(不宁腿综合征)而无法入睡等症状。进而,出现抑郁症或者对事物漠不关心,有时候会突然强烈感到不安等精神症状。帕金森到了后期,思维变慢,注意力和记忆力下降,会引起认知机能的障碍。

帕金森病到了晚期卧床不起

说到帕金森病,手脚发抖等运动症状很容易出现,发病后会卧床不起,但现在,有多种治疗方法可供使用。与主治医生沟通,继续治疗,控制帕金森病引起的运动症状和非运动症状,防止卧床不起。

帕金森病的检查和诊断

在诊断帕金森的时候,发病时间对于医生的判断是非常重要的。另外,为了辅助诊断,通常要各种检查。帕金森病的主要症状是动作缓慢,动作变少,甚至在手脚颤抖和关节活动时会感到和身体在抵抗。除此之外,便秘、嗅觉的衰退、与现实无法区分的梦境等,因人而异的症状也很多。在临床上,这些症状都可以作为参考。

以上症状在不知不觉中慢慢出现,这也是帕金森的一个特征。因此,当突发性症状出现时,首先怀疑是帕金森病以外的疾病。另外,运动中的障碍通常出现在身体的某一侧,虽然两侧都有症状,但左右有差别的情况很多。

帕金森病的检查

如果通过问诊怀疑是帕金森病的话,为了确认诊断而进行检查。常用的方法的是注射微量放射线的药物,测定器官聚集情况的光谱的检查。在S检查中,通过分开使用药物可以使体内的各种信息可视化,但是在帕金森病的诊断中,常采用多巴胺转运体显像检测和心肌显像等。另外,为了观察脑的形态进行诊断的确认,进行脑的MRI和CT的摄影的情况也很多。服用用于治疗帕金森病的“左旋多巴”以确认是否有效,也有助于诊断帕金森病。

匿名用户
2022-01-07
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依据帕金森病情轻重分为5期,1-2期都是基本行动自如,生活自理,还能保持工作能力的患者,3期则有明显的行动迟缓,行走姿势异常,但尚能独立生活,4期-5期则生活上要依赖别人。

1期:单侧肢体有症状,或躯干也伴随有症状但未过中线。基本不影响正常工作生活。

2期:双侧肢体有症状,或单侧肢体与躯干有症状已过中线。但均无平衡功能障碍。对某些工作有部分影响,不影响正常生活。

3期:双侧肢体有症状,或单侧肢体与躯干有症状已过中线。有平稳功能障碍。已严重影响正常工作,对正常生活稍有影响,但能独立正常生活。

4期:失去大部分自主活动能力,仅能独立站立或行走,且易摔倒。不能工作,生活基本不能自理。

5期:失去自主活动能力,卧床完全不能活动。不能工作和,生活完全不能自理。

一、早期症状最早期的症状常难以察觉,易被忽略。活动缺乏灵活性,少动,逐渐出现脊柱、四肢不易弯曲,随着病情进展表现为步幅变小,前冲说话声音变小,颈、背、肩部及臀部疼痛、疲劳,睑裂轻度变宽,呈凝视状。

二、典型症状

1、震颤常为首发症状,占PD80%。特点为静止性震颤主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端其他手指其他开始,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累震颤较为粗大,能为意识暂时控制但不持久,激动及疲劳时加重,睡眠时消失。

2、肌强直是由于锥体外系性肌张力增高,促动肌与拮抗肌的肌张力都有增高被动运动关节时始终保持增高阻力类似弯曲软铅管的感觉、故称“铅管样强直”;如部分患者合并有震颤,则在伸屈肢体时可感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,

如齿轮在转动一样,称为“齿轮样强直”。由于肌张力增高及不平衡常表现姿势的异常:呈头部前倾,躯干前弯上肢前臂内收,肘关节屈曲,腕关节直,掌指关节屈曲的特殊姿势。老年患者肌强直可引起关节疼痛,是由于肌张力增高使关节的血供受阻所致。

3、(1)、运动迟缓表现各种动作缓慢,如系鞋带穿衣、剃须刷牙等动作缓慢或困难。面部表情动作减少甚至消失称为“面具脸”。

(2)、起步困难克服惯性的能力下降,停止运动困难,改变运动姿势困难一旦迈开脚步的小步伐,双足擦地而行,称“小步态”越走越快,缺乏伴随的双臂摆动,躯干前冲,不能立即停止称“慌张步态”。

(3)、遇障碍时步履踌躇或暂停步,以小步幅连同头部、躯干一起转身绕弯。语言障碍可表现为发音低、构音不
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松柏dx
2022-01-07
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帕金森的症状一般分为5期,第1期是单侧发病。只有单侧的手抖,震颤单侧肢体活动不灵。第2期就是双侧发病。但是较轻,第3期就是双侧发病,逐渐出现平衡功能障碍。第4期就是严重的发病,需要别人帮助。第5期就是完全不能自理,需要家人的看护照顾。
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