Question

受伤时出血应该如何止血？

Answer 1

在日常生活当中，大家需要注意一些止血的方法，很多的人会出现意外，所以会出现受伤流血的现象，及时的止血很重要。
压：当看见伤口流血，最常做的急救动作就是用手按住出血区，这就是压迫止血法。压迫止血法分两种：一种是伤口直接压迫，无论用干净纱布还是其他布类物品直接按在出血区，都能有效止血。另外一种是指压止血法。用手指压在出血动脉近心端的邻近骨头上，阻断血运来源，以达到止血目的。找压迫点时要用食指或无名指，不要用拇指，因为拇指中央有粗大的动脉，容易造成误判断。当找到动脉压迫点后，再换拇指按压或几个指头同时按压。指压止血法虽然操作容易，但不经过系统培训，很难达到止血目的。
包：无论什么样的出血，最终都要用包扎来解决。包扎所用的材料是纱布、绷带、弹性绷带或干净的棉布或用棉织品做成的衬垫。包扎的原则是先盖后包，力度适中。先盖后包即先在伤口上盖上敷料（够大、够厚的棉织品衬垫），然后再用绷带或三角巾包扎。这是因为常用的普通纱布容易粘伤口，给后续处理增加难度。力度适中指的是包扎后应止血有效，检查远端的动脉还在搏动；包扎过松，止血无效；包扎过紧，会造成远端组织缺血缺氧坏死。
塞：用于腋窝、肩、口鼻、宫腔或其他盲管伤和组织缺损处的填塞止血法，是用棉织品将出血的空腔或组织缺损处紧紧填塞，直至确实止住出血。填实后，伤口外侧盖上敷料后再加压包扎，达到止血目的。此方法的危险在于用压力将棉织品填塞结实可能造成局部组织损伤，同时又将外面的脏东西带入体内造成感染，尤其是厌氧菌感染常引发破伤风或气性坏疽。所以，除非必需，尽量不采用此法。
捆：止血带止血法在某些特定条件下是有效的，如战伤、较大的肢体动脉出血等。通常止血带用于手术室，对控制肢体出血是有效的，但潜在的不良作用包括暂时的或持续的对神经和肌肉的损伤，也会因肢体缺血引起全身性并发症，包括酸中毒、高钾血症、心律失常、休克、肢体毁损，甚至死亡。并发症与止血带的压迫力量过大和持续时间过长密切相关，因此没有经过严格训练的非医务人员不在万不得已的情况下，不要使用此法。

Answer 2

在院外急救的过程中，出血常常用填塞以及局部压迫法进行止血。刀伤的伤口较锐利，经常容易损伤血管，如果伤口较浅可以通过按压的办法进行止血，具备一定的解剖知识也可以根据不同部位，按压出血部的血管供应支进行较为彻底的止血。如果伤口较深、较宽，无法用按压方法达到满意的止血效果，也可以立刻寻找较为干净的毛巾、纱布或者衣物等，迅速填塞到伤口之内，用填塞物产生的压力对抗出血也非常有效。在止血之后要及时到医院，由医生进行相应的止血以及清创手术才能保证伤口的出血彻底停止，并且修复除血管以外，其它神经、肌腱甚至骨骼的损伤，以保证伤口的功能性愈合。

Answer 3

伤口出血止血的方法：一，伤口出血比较轻微的，可以应用手指或者是消毒纱布，局部压迫止血。二，伤口出血比较严重的，可以应用缝合方法，缝扎血管止血。三，伤口出血可以应用注射药物方法止血，临床上应用的药物有止血敏，止血芳酸，立止血，垂体后叶素等等。四，严重的出血，比较大的血管破裂出血，可以应用血管夹止血。这是一种行之有效的止血方法。

Answer 4

你好！
受伤时出血应该才用以下方法止血：
一、指压动脉止血法，用手指压迫近心端的动脉，将其压向深部的骨头，阻断血液流通，本方法适用于头部及四肢某些部位的大出血。

二、直接压迫止血，用无菌纱布直接压迫伤口，压迫约10分钟，适用于较小伤口的出血。

三、加压包扎止血法，先用无菌纱布覆盖伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应比伤口大，这是最常用的止血方法。

四、布置止血带止血法，该方法只适用于四肢的大出血，就是用止血带压迫受伤肢体的近端血管使其出血停止，直至远端摸不到脉搏即可。
该方法压迫过松不能达到止血目的，过紧会损伤组织，一般每小时要放松一次，每次放松时间两分钟。

Answer 5

出血分为破裂性出血和漏出性出血两种：
　　(一)破裂性出血
　　破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂)，也可发生于动脉，其成因既可为动脉壁本身的病变(如主动脉瘤)，也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁(如肺结核空洞对肺血管壁的破坏，肺癌、胃癌、子宫颈癌的癌组织侵蚀局部血管壁，胃和十二指肠慢性溃疡的溃疡底的血管被病变侵蚀)。静脉破裂性出血的原因除创伤外，较常见的例子是肝硬变时食管静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。
　　(二)漏出性出血
　　这种出血是由于毛细血管后静脉、毛细血管以及毛细血管前动脉的血管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的血管基底膜而漏出于管腔外的。出血性素质所发生的自发性出血，即是漏出性出血。
　　下面介绍几种常见止血方法：
　　一、小伤口止血法
　　只需用清洁水或生理盐水冲洗干净，盖上消毒纱布、棉垫，再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下，任何清洁而合适的东西都可临时借用做止血包扎，如手帕、毛巾、布条等，将血止住后送医院处理伤口。
　　二　静脉出血止血法
　　除上述包扎止血方法外，还需压迫伤口止血。用手或其他物体在包扎伤口上方的敷料上施以压力，使血管压扁，血流变慢，血凝块易于形成。这种压力必须持续5～15分钟才可奏效。较深的部位如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利静脉出血的止血。
　　三　动脉出血止血法
　　分指压法和止血带法两种。
　　1、指压法
　　方便及时，但需位置准确。用手指压迫出血部位的上方，用力压住血管，阻止血流。经过指压20～30分钟出血不停止，就应改用止血带止血法或其他方法止血。
　　2、止血带止血法
　　适用于四肢大出血的急救。这种方法止血最有效，但容易损伤肢体，影响后期修复。方法是，上止血带前抬高患肢12分钟，在出血部位的上方，如上臂或大腿的上1/3处，先用毛巾或棉垫包扎皮肤，然后将止血带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面，不可过紧也不可过松，最多绕两圈，以出血停止为宜。止血带最好用有弹性的橡胶管。严禁使用铁丝、电线等代做止血带。上好止血带，在上面做明显的标记，写明上止血带的时间，每30～50分钟放松一次止血带，每次2～5分钟，此时用局部压迫法止血，再次结扎止血带的部位应上下稍加移动，减少皮肤损伤。放松止血带时应注意观察出血情况，如出血不多，可改用其他方法止血，以免压迫血管时间过长，造成肢体坏死。支脉出血经初步止血后必须尽快送医院手术治疗。