Question

子宫内膜增厚是什么原因

Answer 1

你好子宫内膜增厚的原因有生理性因素和病理性因素。生理性因素包括月经前、怀孕后激素分泌增多使子宫内膜增厚。病理性因素包括子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等。应针对病因给予治疗。

1.子宫内膜增生。由于子宫内膜受雌激素的长期刺激，没有孕激素拮抗所致。超声会提示子宫内膜增厚，可能有急性阴道大出血，或者是月经淋漓不净等等，需要药物或手术比如诊断性刮宫术，迅速止血，同时将子宫内膜组织行病理性检查。而后用孕激素药物调整维持治疗。

2.子宫内膜息肉。由于子宫内膜腺体及间质增生所致，有部分小息肉可能在超声下提示为增厚的内膜。如果息肉较小且患者无异常出血等不适表现时，可给予定期复查。如果息肉较大可行息肉摘除术或刮宫术。

Answer 2

子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜，它是人体中分化能力最强的组织之一。在儿童期子宫内膜缓慢地发育生长，直到月经初潮前期，雌激素对宫内膜腺体间质才有明显的作用。
月经是女性性功能开始成熟的标记，在月经周期中子宫内膜也发生着周期性的变化，正常情况下，每一个月经周期排一次卵，如果没有受孕，则出现月经，进入新的周期，如果卵子受精妊娠后，子宫内膜将发生蜕膜变。月经的周期主要靠卵巢的激素来调节，如果卵巢激素紊乱，也必将引起月经的紊乱，子宫内膜也有相应的形态改变。在临床表现上为闭经或“功血”。其中以“功血”常见。
引起“功血”的原因很多，并且在不同的年龄段引起的主要原因也有一定差别。其中子宫内膜增殖症是十分常见的。
子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。
病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。