Question

得了肝硬化，还能活多久？

Answer 1

进入失代偿期时，以上症状会加重，常伴有体重减轻、腹痛、腹泻、发热、不规则出血、脾肿大、肝腹水等症状。肝硬化严重时会发生肝腹水，但肝硬化不同于肝腹水，而且出现腹水也就表示肝硬化进入失代偿期。肝功能代偿期无明显症状，少数患者可能有轻度乏力、厌食、消化不良、恶心、右上腹不适、腹泻等症状。除肝硬化会出现腹水，腹水可能发生在许多疾病中，重型病毒性肝炎、血吸虫等均可发生腹水，临床表现与肝硬化不同。

肝硬化的患者除了容易出现脾脏的肿大，还容易出现食管胃底静脉曲张。门静脉高压之后容易出现一些脾静脉的扩张，脾静脉的压力高，容易导致脾脏的瘀血。那么，这是因为肝硬化的患者容易出现一些门静脉的扩张、门静脉的高压。严重的肝硬化容易出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、消化道出血凝血功能障碍。

肝硬化患者平时一定要注意休息、注意饮食，避免辛辣、刺激、粗糙、坚硬的食物，尤其是坚果类食物，避免再次出现消化道出血，如果已经出现消化道出血，出血停止以后需要积极的进行下一步治疗，比如可以考虑食管胃底曲张静脉套扎或硬化治疗，也可以选择脾脏切除加断流或分流手术，以及tips手术，这些对于预防肝硬化的下一步出血是非常重要的。肝硬化出血患者如果经过积极治疗出血已经停止，能吃、能喝还是可以的，说明本身的体质比较不错，并且肝硬化出血并没有造成比较严重的后果，所以存活时间可以是3-5年或更长时间。肝硬化患者一定要针对肝硬化病因积极的进行治疗，还需要注意预防其他并发症的发生。

肝硬化后期的表现会出现在以下几个方面：1、肝脏功能明显减退，对胆红素的代谢出现异常会表现为黄疸。2、肝硬化常合并门静脉高压，出现食管-胃底静脉曲张可以表现为破裂出血，导致上消化道呕血或者解黑便。3、肝脏硬化之后对血氨的代谢能力出现明显下降，血氨升高诱发肝性脑病，出现行为异常、反应迟钝、对答不切题等脑病的症状。4、肝硬化之后合成白蛋白的能力出现明显下降，所以会产生腹水，表现为腹部胀大、尿量减少、下肢浮肿。5、肝硬化后期也可以影响到肾脏功能而出现肾功能不全，表现为尿量减少、下肢浮肿、颜面浮肿、贫血等。

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