肺腺癌到底是什么癌?
肺腺癌(英语:lung adenocarcinoma)是肺癌的一种,属于非小细胞肺癌。
不同于鳞状细胞肺癌,肺腺癌较容易发生于年轻女性、有抽烟史、亚洲族群。在肺部的位置常较周边,肿瘤扩大的速度较慢(倍增时间约120天)。早期无征兆,通常诊断出来时已经是晚期。
肺癌的细胞型态,85% 以上属于非小细胞肺癌,只有小于 15% 是小细胞肺癌。非小细胞肺癌中又区分为:腺癌、鳞状细胞癌与分化欠佳的大细胞癌。
台湾人肺癌在流行病学上部分特征与西方国家不同,包括:女性肺癌的发生率特别高,西方国家之男性肺癌的死亡率是女性的 7~8倍,台湾则只有 1.8 倍;欧美国家的肺癌患者 85% 是吸烟者,在台湾则不及 50%。
无论男女肺癌之细胞型态均以腺癌为主,根据 2012 年统计,女性肺癌有高达 82% 是腺癌,男性肺癌也有 49% 是腺癌;肺腺癌的临床表现以周边型居多,早期多无症状,容易延迟诊断。
风险因素
根据护士健康研究,长期吸烟后患肺腺癌的风险显着增加:与从不吸烟者相比,之前吸烟时间为 30-40 年的吸烟者患肺腺癌的可能性是其两倍以上(相对风险约为 2.4);超过 40 年的持续时间将相对风险增加到 5。
这种癌症通常见于肺的外周,与小细胞肺癌和鳞状细胞肺癌相反,两者都倾向于位于更中心的位置,尽管它也可能作为中心病变发生。由于未知原因,它经常与周围肺瘢痕有关。目前的理论是疤痕很可能继发于肿瘤,而不是导致肿瘤。
腺癌在吸烟者中的发病率增加,是非吸烟者和女性中最常见的肺癌类型。更深地吸入香烟烟雾会导致外周病变,这在肺腺癌中经常发生。通常,与其他亚型相比,腺癌生长更慢,形成的肿块更小。然而,它往往会在早期转移。