Question

牛皮癣方

Answer 1

牛皮癣即“银屑病”的俗称，是一个世界范围内常见的皮肤病。

据网上有关数据统计，世界范围普遍约1%到3%的人罹患银屑病。但亚洲地区人群的发病率偏低。1984年的国内流行病学调查证实中国总发病率是0.123%。有研究发现，银屑病会随纬度增加而患病率增加。中国也存在北方患病率比南方高的情况。

西医认为这是一种免疫性疾病，有一定的遗传因素，不过这种观点也有待于科学研究进一步证实。不过，祖国医学早已对牛皮癣进行中医理论与实践的研究。牛皮癣为“白疕”，古医籍亦有称之为“松皮癣”，是常见的慢性，复发性，炎症性的皮肤病。其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块，重者也可以全身皮肤受累。

医宗金鉴记载了白疕的产生机理及提供了解决的方法，其认为大多是由于风邪客侵皮肤或皮肤血燥不荣所致。所以在治法上，使用去风散风的方法：初服防风通圣散，次服搜风顺气丸，以猪脂、苦杏仁等分共捣绢包擦之俱效。

防风通圣散和搜风顺气丸目前均有中成药，在药店可以购得，猪脂即猪膏，是猪油凝结后白色固态。有的地方可能防风通圣散容易购买到，但搜风顺气丸不一定买得到。其组成如下：

大黄（酒浸，蒸晒九次，五两）车前子（酒炒）山萸肉山药（炒）牛膝（酒浸）菟丝子（酒煮）独活火麻仁（微火焙，去壳）槟榔枳壳（麸炒）郁李仁（滚水浸，去皮）羌活（一两）上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，茶、酒任下，早晚各一服。注意方中的剂量是清代剂量，清代一两约相当于请注意换算。

明代王肯堂所撰《证治准绳》记载的方法则更加方便，其记载“遍身起如风疹疥丹之状其色白不痛但搔痒抓之起白疕，名曰蛇虱。用油秽田肥株山樟子、叶樟树叶、柏叶煎水，入些醋洗之，还有些地方的土办法就是单用柏叶一味煎水洗。

这里也顺便收集一下一些民间土方：

方一：黄精15克、藿香15克（或用20克土槿皮代替）、大黄20克、白矾20克米醋3市斤。用3市斤米醋熬制以上中药，制成汤剂，温热，每次浸泡患处2~3小时。浸泡完后再煮款汤剂至沸腾，以备下次再泡。每剂药可浸泡6~7次。每天浸泡一次，一周为一个疗程。

方二：1、3.5度米醋，棉签沾涂患处，每天两次。2、柳枝一大把，切段熬水洗全身，每天一次。3、十谷粥，每天一大碗当早餐。连续坚持一个月。此方中的十谷粥是调理脾胃，增强体质的良好膳食，网传少林寺果林老和尚活了一百零三岁（果林生卒：1908年12月15日-2005年8月21日），仙风道骨。精神镢铄，声若洪钟，健步如飞，貌似六十开外。有人求长寿之道，其说：“每日一碗十谷健康粥”。仔细揣摩，柳叶柳枝、米醋通治各种皮肤病，以治标，十谷粥由五谷杂粮组成，健脾补脾功效神奇，以治本，似乎正对病机。此方法的治法视角与医宗金鉴所讲的”风邪固客侵皮肤或皮肤血燥不荣所致“的成病机理有所不同，是重在治标的同时，提高人体免疫力。

顺便说说十谷粥的做法：十谷粥，由十种谷物组成的，含有丰富的维生素，矿物质及微量元素。用料为糙米，黑糯米，小米、小麦，荞麦，燕麦、芡实，莲子，麦片，红薏米。按1：1的比例混合煲成粥食用

《陕西中医》2005年第05期曾刊文说明了使用桂枝汤加味用于治疗银霄病的情况，对78例点滴型银屑病采用桂枝汤加味进行治疗，其中男性50例,女性28例，年龄在7至45岁，平均26.5岁。初发者65例，再发者13例，有家族史者12例，合并上呼吸道感染者20例，伴扁桃体肿大者14例，抗“O“增高者10例。治疗方法以桂枝汤加味:桂枝、赤芍、白芍、生姜、乌梢蛇各10g，土茯苓、生地、鸡血藤各15g，甘草6g，大枣3枚，每日1剂，连服4周为1疗程。服药后再食稀粥1碗,以微汗为度。疗效标准临床的痊愈标准为：皮疹全部消退，局部留有色素减退或色素沉着斑；显效标准为:无新发皮疹,原有皮疹消退75%以上。无效标准为：皮疹消退不足50%或有新发皮疹。治疗结果痊愈52例,占66.7%,有效18例,无效8例,总有效率89.8%。可见，这个效果还是十分理想的。

学习过伤寒论的人都应该知道，桂枝汤是一个调和阴阳，增加脾胃功能的方剂。上述临床应用以桂枝汤为基础方，充分说明了牛皮癣极有可能与人的体免疫力有关。如此看来惯用的凉血，滋阴降燥之法是否可取，能否达到标本兼治还有待实践检验。总之，大道至简单，中医讲究的是辩证，也讲究从提高人的体质去解决根本问题，见一治一见二治二是一种不可取的逻辑思维。